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烟草流行是对公众健康的最大威胁之一,每年有800多万人死亡,其中120万人死于二手烟。先前的研究表明,吸烟是心肌梗死(MI)的一个重要危险因素,与同龄男性相比,女性吸烟与MI的相对风险较高相关。这一结果得到了基于特罗姆瑟研究数据的研究的支持,该研究还表明,性别差异也延伸到被动吸烟人群。没有烟草暴露的安全阈值,缺血性心脏病风险的急剧增加似乎发生在从不吸烟到每天吸烟1-4支的阶段。尽管有这些证据,但仍有一种误解,认为吸少量香烟患心血管疾病的风险相对较低。虽然每日吸烟与心肌梗死(MI)风险之间的关系是公认的,但很少有人知道偶尔吸烟与心肌梗死风险之间的关系。
近日,心血管领域权威杂志European Journal of Preventive Cardiology上发表了一篇研究文章,在挪威的这项研究中,研究人员的目的是在20年的随访期间调查偶尔吸烟者首次发生心肌梗死的风险。
在这项前瞻性队列研究中,研究人员从参加特罗姆瑟研究第五和/或第六次调查的15,617名参与者中收集了吸烟习惯和相关危险因素的数据。从2001年到2021年,研究人员对参与者第一次MI进行了随访。Cox比例风险模型的协变量包括吸烟、年龄、婚姻/同居状态、体重指数、高血压、胆固醇、饮酒、教育程度、体育活动和性别。
在基线时,9.2%的参与者是偶尔吸烟者。在随访期间,1297名参与者经历了第一次心肌梗死。调整协变量后,研究人员观察到偶尔吸烟者与从不吸烟者相比心肌梗死风险增加41%(风险比(HR)为1.41, 95%置信区间(CI)为1.11至1.80)。研究人员注意到吸烟危害的剂量-反应关系,分为从不吸烟、曾经吸烟、偶尔吸烟和每天吸烟。与从不吸烟者相比,女性偶尔吸烟者发生心肌梗死的相对风险是不吸烟者的两倍(HR为2.08, 95%CI为1.43-3.04),而男性高出11%(HR为1.11, 95%CI为0.81-1.52)。
由此可见,这项研究强调了偶尔吸烟者患心肌梗死的风险增加,女性的相对风险更高。研究结果强调了吸烟没有安全阈值,强调了戒烟的重要性。
原始出处:
Sweta Tiwari,al.Occasional smoking is a risk factor for myocardial infarction in the population-based Tromsø Study, 2001-2021.European Journal of Preventive Cardiology.2025.https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article/doi/10.1093/eurjpc/zwaf182/8097593
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