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医学创新不是选择题,而是必答题

来源 2025-03-13 19:27:22 医疗资讯

  图①:邢念增(右)在操作腹腔镜手术。图②:邢念增在义诊。

  以上图片均为受访者供给

  人物小传

  邢念增,1967年生,山东省沂南县人,中国医学科学院肿瘤病院副院长兼泌尿体系肿瘤细胞与基因治疗北京市重点实验室主任,首届“国度出色医师”,国度重点研发筹划首席科学家。他创建“邢氏”系列新术式,创建前列腺癌免穿刺活检诊疗技巧体系,推动我国泌尿肿瘤临床和基本研究跻身国际前沿。

  “医学立异不是选择题,而是必答题。”说到这里,邢念增一扫疲惫,“立异当然要冒风险,但不立异就难以知足患者的需求,更弗成能实现学术领跑。”

  创建“邢氏”系列新术式,助推我国泌尿肿瘤微创手术实现“领跑”

  1994年,从山东医科大年夜学硕士卒业的邢念促进入北京医科大年夜学,师从郭应禄院士攻读博士学位;1998年,他赴美国做博士后研究,同时进修先辈的微创技巧;2002年,他辞去国外的工作,携妻儿回国。

  “当时,国内的泌尿外科手术还处于开放式手术阶段。回国后,我全力推动向以腹腔镜为代表的微创手术改变。”邢念增告诉记者,“肾脏、肾上腺、膀胱等器官,或在腹膜外,或在盆腔深处。传统的开放式手术创口大年夜、手术时光长,晦气于患者恢复,应尽快向微创手术改变。”

  在北京旭日病院担负泌尿外科主任、副院经久间,他带领团队开展了30多项技巧改革,建立了肾脏、膀胱、前列腺等外科手术的微创技巧筹划。以前动辄十几个小时的大年夜手术,如今经由过程几个“钥匙孔”就可以完成,手术时光大年夜幅缩短。

  与此同时,邢念增以患者需求为导向、大年夜胆立异,创建“邢氏新膀胱术”,成为国际教授教化经典案例;他采取后入路机械人帮助腹腔镜技巧结合“三明治法”尿道重建技巧,最快用32分钟就可完成手术,标记住我国前列腺癌微创手术达到国际领先程度。

  凌晨6点15分起床、7点赶到病院,查房、安排手术、带领学生做科研……接收记者采访时,邢念增鬓角的白发非分特别显眼。

  “术式立异,受益的不然则患者。”中国医学科学院肿瘤病院泌尿外科副主任医师韩苏军说,“2018年邢师长教师转到我们病院后,力推腹腔镜和智能机械人微创手术。短短几年,泌尿外科的手术就由‘开大年夜刀’转为‘穿小孔’。”

  挑衅“金科玉律”,创建前列腺癌诊断“中国筹划”

  “根治前列腺,解剖是关键。两端两面两韧带,编个口诀记下来……”为更好推广微创手术,邢念增把复杂的手术步调、操作技能编成短小精干的口诀,毫无保存地传授给同业,在业界广为传播。

  2022年4月,国际医学泌尿范畴顶级期刊《欧洲泌尿外科》收到一封来自中国的公开信。本来,前不久该杂志刊发了德国某课题组的一篇文章,传播鼓吹他们“开创前列腺癌免穿刺理念”。邢念增看到后,给该杂志写了这封信,用手术记录和论文链接证实:这个理念是我们开创的,是“中国大夫对世界的供献”。

  “邢大年夜夫,穿刺活检遭罪又花钱,您干脆给我切了吧!”2014年2月,一名前列腺癌患者提出如许的请求。

  类似情况邢念增已碰到过很多多少次。患者的请求让他阁下难堪:一方面,必须先给患者穿刺活检、剖断其患癌后,才能做手术——这是国际上沿用了几十年的诊断惯例,大夫必须遵守;另一方面,丰富的诊疗经验告诉他:如今的影像检测等技巧早已今非昔比,根据验血成果、多参数MRI(磁共振成像)等综合检查成果,就根本可以作出断定。

  但问题是,假如不做穿刺就做手术,万一手术后的病理分析成果证实“切错了”,义务谁来承担?

  “假如断定有把握,那就别再让患者受二次罪、花冤枉钱。”在反复研究、分析这名患者的影像检查材料,并征得他和家眷赞成后,邢念增为其做了免活检前列腺切除手术。术后的病理分析成果证实,他的断定是精确的!

  2019年,在总结11个术前免穿刺手术案例的基本上,邢念增在国际上开创“前列腺癌免穿刺理念”。然而,多家杂志以“理念太超前、学术界争议很大年夜”为由,婉拒了他的论文。几经周折,论文最终刊发在《世界临床病例杂志》上。

  邢念增并没有就此止步,他还带领团队开辟了一种尿液肿瘤DNA多维生物信息学诊断模型,大年夜大年夜进步了前列腺癌的诊断精确性,相干论文于2024年12月刊发在《细胞》子刊——《细胞—医学报道》上,使免活检的理论体系加倍完全。

  这些闪烁着“中国聪明”的成果,被《新英格兰医学杂志》重点宣介。

  “医学上没有一成不变的‘金科玉律’,只有对未知范畴的持续摸索。如今,前列腺癌‘免穿刺’理念被越来越多的国表里同业承认、采取。”邢念增说,他们将持续完美“免穿刺”理念技巧支撑体系,力争使其早日成为新的前列腺癌诊断指南。

  想方设法推广新技巧,把“独门秘笈”变成“公共财富”

  “好的手术口诀,既要把操作方法讲清楚、说精确,同时还要朗朗上口,编起来很不轻易。很多口诀都是邢师长教师冥思苦想、反复修改,花了很长时光才完成的。”邢念增的博士研究生、如今的同事杨飞亚告诉记者,“这些口诀是他数十年经验的总结,堪称泌尿外科手术的‘独门秘笈’。”

  在普及、推广新理念、新技巧方面,邢念增竭尽全力、持之以恒。在他的大年夜力推动下,我国形成了颇具特点的泌尿外科微创技巧培训体系:既有“背口诀、学手术”的速成法,也举办国度级培训班,还有手术直播示范、基层病院“手把手带教”等活动。截至今朝,邢念增带队在20多个省份的400余家基层病院建立了技巧帮扶点,大夫、患者双获益。

  “‘教会门徒’不会‘饿逝世师傅’,反而助推我们持续立异。”邢念增笑言。如今,他主编的《中华医学百科全书(泌尿外科学)》等23部专著成为行业技巧改革的教科书,牵头制订的10余项诊疗指南、规范成为行业标准。

  至真至善,常学常新——这是邢念增制订的“科训”,也是他对本身的鼓动。前不久,他领衔的泌尿体系肿瘤基因和细胞治疗实验室获批“北京市重点实验室”。如今,他和团队正结合国内有关高校院所与企业,研发泌尿体系肿瘤诊疗的新药物、新办法,为患者带来更多欲望。记者 赵永新

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