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手足口病(HFMD)是一种主要由EV71型和Cox A16型肠道病毒感染引起的且具有一定程度致死率的传染性疾病,多发于5岁以下婴幼儿人群,主要症状为手、足、口腔等部位出现皮疹、疱疹,以及全身发热,重症病例可能引发多种并发性疾病,如脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等。自2008年5月HFMD被列入丙类传染病管理条例以来,一直是我国重要的公共卫生问题。
研究表明,HFMD发病率具有明显的时空异质性,主要表现为季节特征和区域差异,并且不同区域发病率的季节特征同样存在差异性。世界卫生组织(WHO)指出气候变化已经成为全球公共卫生面临的主要威胁之一。气候变化不仅是影响HFMD发病率的重要因素,也是造成HFMD发病率具有季节特征和区域差异的主要原因。中国幅员辽阔,气候条件差异大,不同省份HFMD发病率受气象因素的影响不一致且因季节而异。虽然已有许多关于气象因素对HFMD发病率影响的研究,但大多都集中在省或市较小的空间尺度上,得到的研究结果只针对某一区域。常用来分析气象因素对HFMD发病率影响特征的多元线性回归(OLS)模型和地理加权回归(GWR)模型等虽然能够在一定程度上拟合气象因素与HFMD发病率之间的回归关系,但由于不能将时空数据的空间和时间属性同时纳入到回归关系中,因此无法准确捕捉到回归关系的时空变化特征。时空地理加权回归(GTWR)模型能够有效解决这一问题,同时对解释变量与响应变量之间回归关系在空间和时间上的变化特征,进行量化评估。因此,采用GTWR模型探究气象因素对中国大陆31个省份HFMD发病率影响的时空变化特征,将有助于为各省份制定适应季节气候变化的HFMD预防和控制措施提供更准确的理论支撑。
本论文采用中国31个省份2011—2020年各个月份的HFMD发病率数据,并选取平均风速、平均气温、累计日照和累计降水4个气象因素作为HFMD发病率的驱动因子,基于GTWR模型探究气象因素对中国大陆HFMD发病率影响的时空异质特征,为各省份在不同季节制定预防和控制HFMD发病率的措施提供理论支持。
气象因素对中国大陆手足口病影响的时空异质特征探究
作者:陈庚1,张辉国1,黄蕊芳2
单位:1. 新疆大学数学与系统科学学院;2. 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心
引用格式
陈庚,张辉国,黄蕊芳.气象因素对中国大陆手足口病影响的时空异质特征探究[J]. 中国感染控制杂志,2025,24(2):158-167. DOI:10.12138/j. issn.1671-9638.20256778.
CHEN Geng, ZHANG Huiguo, HUANG Ruifang. Spatiotemporal heterogeneity of meteorological factors on the incidence of hand-foot-and-mouth disease in the mainland of China[J]. Chin J Infect Control, 2025,24(2):158-167. DOI:10.12138/j. issn.1671-9638.20256778.
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