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加强办事模式与技巧立异 推动健康中国扶植
环绕健康中国扶植,代表委员建言献策:推动聪明医疗扶植纳入“十五五”“十六五”成长筹划,兼顾制订聪明医疗成长筹划和技巧标准;建立三甲病院与基层机构的筛查协作收集,经由过程长途会诊、绿色转诊通道晋升效力;构建中医儿科分级诊疗体系,立异中医儿科人才培养模式与鼓励机制;解决那些“卡住庶平易近生活、制约成长脚步”的关键问题,经由过程精细化治理释放社会效能;扩围实施“两新”政策,重点支撑适老化改革;现行保险法的个别表述、规定与平易近法典不调和,亟待经由过程修法来加以调适……
全国人大年夜代表、中国社会保障学会会长郑功成:
修订保险法已经具有须要性紧急性
日前,全国人大年夜代表、中国社会保障学会会长郑功成接收上海证券报记者专访时表示,伴随我国保险市场、保险花费需乞降保险业成长表里部情况变更及相干司法的调剂,修订《中华人平易近共和国保险法》已经具有须要性、紧急性。
“我国现行保险法自1995年颁布以来虽历经四次修订,但仍滞后于时代成长须要,亟须经由过程体系性修法为保险业高质量成长供给法治保障。”郑功成建议,尽快修订《中华人平易近共和国保险法》。
我国保险法在2002年、2009年进行过两次有限修订,2014年、2015年对个别文字进行修订。郑功成说,这10多年来,我国经济社会成长形势已经产生了很大年夜变更,保险业自身在经历过寻求速度的阶段后亦裸露出不少问题,司法的滞后局面已经影响到"大众,"对保险业的承认和全部行业的健康持续成长。
郑功成表示,建议重要修改以下内容:在总则部分,应宣示立法主旨、基来源基本则等,今朝的法条还不足。具体而言,第三条应当增长对保险活动的具体内容即营业范围进行根本规范;第四条应当在行政律例后增长“和行业根本规矩”;第五条阐述的保险原则不克不及仅限于诚信原则,还应当加上自愿、公平原则。
“在保险合同法条部分,应参照平易近法典,对格局条目应当提示的情况、格局条目无效的情况,进行修改完美。”他说,还应将诉讼时效时代由“二年”修改为“三年”,与平易近法典规定保持一致;增长视为具有保险好处的情况;修改投保人有意伤害被保险人的后果规定;完美退还保险单现金价值的前提规定;设置人身保险合同迟疑期。
他表示,在保险业法条部分,应增长“经营有经久人身保险营业的保险公司”相干规定;偿付才能相干规定;扩大年夜保险公司资金应用范围;加强保险花费者权益保护、强化胶葛调剂;增长保险公估人的概念和监管规定;修改须要审批保险条目费率的范围;增长肯定重点监管对象、接收的触发前提;谨慎处理保单打折问题;建立跨境监管合作轨制;完美审批受理和立案轨制等。
全国人大年夜代表、宜昌人福药业董事长李杰:
以轨制立异打通平易近生痛点
◎记者 张雪
守护生命最后一程的庄严
苦楚悲伤,被医学界列为第五大年夜生命体征,倒是癌症患者尤其是晚期患者最难以遭受的熬煎。面对这一群体,李杰将眼光投向了一项成熟却未被充分应用的技巧——患者自控镇痛(PCA)。
李杰告诉记者,自20世纪90年代从术后镇痛拓展至癌痛治疗范畴,PCA技巧经由过程精准调控药物剂量和给药门路,不仅明显晋升镇痛后果,还能削减药物副感化。对于口服药物无效、无法吞咽或居家治疗的晚期患者而言,PCA技巧几乎是独一能让他们在家中保持根本生活质量的解决筹划。然而,这一技巧的推广却面对轨制性阻碍。
李杰表示,当前医疗收费项目中仅有“术后镇痛泵”一项,且仅限于麻醉科应用,导致肿瘤科、安宁疗护病房及居家患者被清除在外。病院因无法收费而缺乏推广动力,患者只能辗转于病院与家庭之间,忍耐身心双重煎熬。此外,2018年宣布的《癌症苦楚悲伤诊疗规范》未纳入PCA技巧及氢吗啡酮等新型药物,院外治理细则的缺掉更让医疗机构对“带泵回家”挂念重重。
对此,李杰呼吁双管齐下:一是将“术后镇痛泵”改名为“患者自控镇痛术”,扩大年夜收费实用范围,许可按次计费并撤消科室限制;二是由国度卫生健康委牵头更新诊疗规范,明白PCA技巧的操作标准与院外治理细则。“这不仅关乎医疗公平,更是对生命庄严的守护。”李杰称。
疏浚长江黄金水道的“十年之困”
作为来自湖北的全国人大年夜代表,李杰履职以来,视野也屡屡聚焦国度计谋工程——三峡水运新通道。这一工程被列为“十四五”重点项目,估计扶植周期长达十年。李杰坦言,新通道对将来长江经济带的成长意义深远,但扶植期的阵痛不容忽视。
李杰不雅察到,在长达10年新通道扶植期内,受爆破、施工碍航等影响,待闸船舶数量将持续增长,通航瓶颈问题持续存在,污染物排放增长。今朝船舶污染物由处所出资免费接收转运处理,面对愈加沉重的治理义务,仅靠处所难以承担。同时,大年夜型物质设备、渣土运输也为区域路网带来较大年夜运行压力。
对此,李杰提出“翻坝转运体系再进级”的解决筹划。他建议,加快推动茅坪港疏港铁路、江南成品油翻坝管道等在建项目,同时将G348公路改扩建、黄柏河航道进级等配套工程纳入超经久国债支撑范围,构建水陆并行的立体交通网。同时,李杰呼吁建立央地共治长效机制,由中心在资金与技巧层面赐与支撑,确保“一江清水东流”的承诺不动摇。
全国人大年夜代表、海马集团董事长景柱:
盘活闲置资本 实施适老化改革
◎记者 黎灵希
“从中经久看,人口年纪构造变更将导致教导资本和养老资本的从新设备,需从国度计谋层面提前做好兼顾筹划。”本年全国两会,全国人大年夜代表、海马集团董事长景柱聚焦积极应对人口老龄化的话题,环绕支撑适老化改革等方面提出建议。
景柱表示,积极应对人口老龄化,养老举措措施缺乏问题须要高度存眷。根据国际通行标准,每千名60岁以上老年人需配备50张养老床位。按此标准来看,当前3.1亿老年人口须要设备1550万张养老床位。从今朝情况来看,该缺口较大年夜。
景柱建议,由教导部和平易近政部牵头,会同有关部分,有效盘活现有闲置教导资本,缓解养老举措措施缺乏的难题。
在具体落实方面,景柱认为,应加力扩围实施“两新”政策,重点支撑适老化改革。设立适老化宾馆改革专项基金,经由过程公建平易近营、平易近建平易近营以及购大班事等方法,引入企业与机构介入适老化宾馆改革。
“可根据改革范围、改革标准、入住率、办事质量等评价指标,对介入企业和机构供给低息贷款,赐与税收减免等支撑政策,鼓励社会本钱积极介入适老化改革。”景柱建议,相干部分整合现有资金资本,兼顾支撑适老化宾馆的改革,同时与金融机构合作,鼓励金融机构立异产品和办事,为适老化宾馆改革项目供给低息贷款、经久贷款等金融支撑。
从癌症晚期患者的“无声呐喊”,到长江黄金水道的“十年之困”,全国人大年夜代表、宜昌人福药业董事长李杰经久存眷那些“卡住庶平易近生活、制约成长脚步”的关键问题。本年全国两会,他再次就这些范畴的问题,提出建议,等待以轨制立异弥补政策空白,经由过程精细化治理释放社会效能。
全国人大年夜代表、康为世纪董事长王春喷鼻:
多管齐下推动癌症早筛与早诊早治
三是立异“五社联念头制”。即社区搭建平台,社会组织运营,社会工作者支撑,社区自愿者介入,社会慈善助力。
◎记者 王墨璞嘉
“作为威逼居平易近健康的重大年夜疾病,癌症的早筛与早诊早治成为晋升全平易近健康程度、降低医疗成本的关键环节。”本年全国两会时代,全国人大年夜代表、康为世纪董事长王春喷鼻在接收记者采访时表示,推动癌症的早筛与早诊早治,既是减轻医保基金压力的有效手段,又是实现“以治病为中间”向“以健康为中间”改变的关键路径。
若何晋升癌症早筛的覆盖率?王春喷鼻表示,这须要完美政策支撑,推动筛查普惠化:一方面,制订国度重大年夜疾病筛查专项筹划,优先将肺癌、结直肠癌、胃癌等发病率高的疾病早筛项目纳入国度公共卫生办事项目,并对低收入人群供给免费筛查;另一方面,优先覆盖高危人群,比如结直肠癌高危人群包含40岁以上,一级亲属有结直肠癌病史,炎症性肠病慢性病患者等。
王春喷鼻建议,建立分级筛查收集,三级病院重点承担疑难病例确诊与质控,二级病院开展标准化筛查,社区卫生办事中间供给初筛与随访治理。对患者群体,建立筛查费用保障机制,将国度推荐的重点疾病筛查项目纳入医保甲类报销,降低小我自付比例,并对持续3年介入筛查且成果正常者,实施医保缴费减免政策。对大夫群体,应推动医疗机构绩效考察,将早诊率纳入病院等级评审核心指标,对筛查发明早期病例并成功干涉的基层大夫,赐与绩效嘉奖。
在王春喷鼻看来,推动癌症的早筛与早诊早治,离不开基层筛查硬实力与软基本的晋升。
对此,王春喷鼻建议,强化基层医疗机构筛查本能机能,为县域病院、乡镇卫生院、社区卫生办事中间配备基本筛查设备,并培训基层大夫控制标准化操作技能,制订同一筛查技巧规范。同时,履行“家庭大夫签约+定向筛查”模式,对高风险人群实施动态跟踪治理;建立三甲病院与基层机构的筛查协作收集,经由过程长途会诊、绿色转诊通道晋升效力。
“疾病筛查与早诊早治是健康中国的‘第一道防地’,须要凝集当局、企业、医疗机构和社会"大众,"的合力。”王春喷鼻说,经由过程政策引导、技巧立异和模式冲破,我国有望实现从“以治病为中间”向“以健康为中间”的转型,为全平易近健康筑牢基石。
支撑癌症筛查相干前沿技巧的研发与转化,冲破技巧瓶颈,晋升筛查精准性。比如,支撑AI帮助诊断等前沿技巧研发,开辟国度统管的多病种筛查AI平台,依托全平易近健康信息平台建立筛查数据库,实现电子健康档案与筛查成果主动接洽关系。
全国政协委员、
推动社区嵌入式养老与聪明医疗
跟着人口老龄化的加剧,传统机构养老模式面对床位供给不足、办事成本高等问题,而居家养老又存在专业办事缺掉、“一人掉能,全家掉衡”的困境。
全国政协委员、重庆医科大年夜学从属第一病院骨科主任黄伟日前接收上海证券报采访时表示,“社区嵌入式养老”作为一种立异模式,构建社区“15分钟养老办事圈”,可认为老年人供给就近、便捷、专业的办事。
◎刘春燕
在他看来,保险法应当与平易近法典相调和。平易近法典作为“社会生活的百科全书”,是我公平易近事范畴的基本性、综合性司法,是市场经济的根本法。保险法与平易近法典有着密切的关系,但现行保险法的相干表述、规定与平易近法典并不调和,从而引起司法冲突和熟悉误区,这种现象亟待经由过程修法来加以调适。
跟着科技进步,聪明医疗也将慢慢成为医疗范畴的重要变革力量。在医疗办事需求快速增长的背景下,他建议经由过程体系性改革,构建全域协同、普惠精准的聪明医疗生态。
黄伟研究发明,今朝我国养老办事供需抵触问题比较凸起,存在总量不足、程度不高、构造不合理、供需不匹配等问题,亟须优化。对此,他提出三方面建议:
一是构建“三维政策支撑体系”。包含立异用地轨制,履行“点状供地”模式,许可存量物业“一事一议”进行养老举措措施改革;推动财务金融协同,设立专项基金,对社区嵌入式办事机构赐与运营补贴;推动经久护理保险进级,推动长护险省级兼顾,实现长护险在全国层面的轨制性安排。
二是实施“四大年夜提质工程”。在举措措施改革方面,推动改革社区养老办事站点,加快扶植家庭养老床位;建立健全老年人才能评估互认调和体系体例机制,兼顾构建全国养老信息平台、全国掉能老年人数据共享平台;实施“银龄导师”筹划,返聘退休医护开展人才培养实训;完美制订社区嵌入式养老办事质量国度标准。
黄伟表示,经由过程构建“当局主导、市场运作、社会介入、白叟安享”的新型社区嵌入式养老办事体系,一方面可以进步社区养老办事覆盖率;另一方面可以创培养业岗亭,拉动银发经济成长。
跟着人口老龄化加剧,老年人对医疗办事的需求不仅数量大年夜,并且对精准度、便捷性和持续性的请求更高。“医疗资本集中于大年夜城市和蓬勃地区,患者跨区域就医现象广泛,加重患者包袱,也导致大年夜病院人满为患。”黄伟建议,应当强化顶层设计,抢抓医疗行业高质量成长先机,推动聪明医疗扶植纳入“十五五”“十六五”成长筹划,兼顾制订聪明医疗成长筹划和技巧标准。
同时,立异“互联网+医疗”办事模式,促进“生成式人工智能+医疗”的深度融合与应用,推动互联网+医疗、手术机械人、医疗人工智能等办事模式和新兴技巧向纵深成长。
“加快‘医疗新基建’也很有须要。”黄伟表示,面对聪明医疗模式基层应用深度不足的近况,应加快扶植构造国度级和省级医疗健康云平台,健全基层医疗机构数字化才能;推广手术机械人等高端聪明医疗设备设备与应用;对生成式人工智能、大年夜说话模型的医疗应用后果进行验证,制订评估标准和流程,开展严格的精确性和靠得住性测试。
全国人大年夜代表、湖南中医药大年夜学第一从属病院
中医儿科临床研究所所长张涤:
发挥中医药在儿童健康中的感化
重庆医科大年夜学从属第一病院骨科主任黄伟:
“中医儿科在儿童常见病防治、体质疗养及未病先防方面具有独特优势。今朝基层中医儿科存在中医儿科特点淡化、诊疗技巧传承不足、中西医协同机制不完美等问题,亟须晋升基层中医儿科办事才能。”近日,全国人大年夜代表、湖南中医药大年夜学第一从属病院中医儿科临床研究所所长张涤表示。
张涤经久从事中医儿科临床、教授教化和科研工作,他认为,今朝我国儿科医疗资本设备出现优化和均衡化的趋势,但基层儿科资本较匮乏,且区域差别明显。同时,基层中医儿科办事的“中医特点”不凸起。
张涤提出,中医儿科人才培养面对双重困境。一方面,院校教导中西医课程比例掉衡,部分中病院校中医药课程占比不足40%,导致广泛存在“中医不精、西医不通”现象。固然部分中病院校已开设中医儿科学专业,但教授教化内容与其他中医专业类似,缺乏中医儿科特点,中医儿科临床实践才能有待晋升;另一方面,传统师承教导式微,控制中医儿科特点诊疗技巧的中医年纪构造老化。中医儿科人才流掉情况严重,很多中医儿科学专业学生在升学、就业时选择其他专业,近五年中医儿科医师转岗率走高。
为充分发挥中医药在儿童健康办事中的独特感化,晋升基层中医儿科办事才能,构建中西医协同的基层儿科办事体系,张涤建议,构建中医儿科分级诊疗体系;立异中医儿科人才培养模式与鼓励机制;技巧赋能基层,推动中医药特点资本下沉。
国度统计局数据显示,2024岁尾,我国60岁及以上老年人口达3.1亿,占全国总人口的22%,养老办事的刚性需求赓续增长。
“应鼓励基层中医儿科办事模式立异,经由过程信息化手段晋升基层中医儿科诊疗才能。实施‘互联网+中医儿科’行动,依托医联体移动医疗覆盖基层群众,扶植儿童体质辨识大年夜数据平台,开展线上咨询和家庭大夫签约,普及长途会诊和AI帮助诊断,晋升基层中医儿科对儿童重症、罕有病的辨认、处理才能。”张涤说。
张涤还建议推动中医特点诊疗技巧纳入医保,建立区域性中药制剂调配中间和中药制剂调剂目次,将疗效确切的中医儿科院内制剂纳入区域调剂目次,开辟便于家庭应用的中药配方颗粒、穴位贴敷等,促进中医儿科资本下沉。
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