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智能手机已成为我们日常生活中不可或缺的一部分。近年来,人们每天使用智能手机的屏幕时间急剧上升,平均每天达到3小时46分钟。越来越多的研究报告指出,过度使用智能手机会带来负面影响。许多横断面研究发现,智能手机的使用与心理健康症状显著相关,随着每天屏幕使用时间的增加,心理症状的发生率逐渐升高。尽管智能手机使用与心理健康之间的关联已有充分记录,但尚不清楚这仅仅是相关性还是因果关系。本研究的目的是探讨减少智能手机屏幕使用时间对心理健康指标的影响。

本研究进行了一项非盲法、平行随机对照试验,以探讨健康学生将屏幕使用时间减少至每天2小时以内,持续3周,对压力(PSQ)、幸福感(WHO-5)、抑郁症状(PHQ-9)和睡眠质量(ISI)的影响。纳入标准为:年龄在18-29岁之间的健康学生,拥有智能手机且每天至少使用3小时,未被诊断或治疗过精神障碍,且未接受心理治疗或精神药物治疗。心理健康问卷得分略高并不是排除的原因。研究在基线(t0)、干预3周后(t1)和随访(t2,即t1后6周)时进行评估。为了进行治疗意向分析,本研究执行了重复测量方差分析(ANOVA)和事后检验(针对时间和组间差异),并展示了效应大小。
共有111名健康学生(平均年龄:22.68±2.6岁;平均屏幕使用时间:276±115.1分钟/天)被随机分配到干预组(n=58;屏幕使用时间减少至每天2小时以内,持续3周)或对照组(n=53)。
研究结果显示,尽管在基线(t0)时未观察到差异,但在干预后(t1)观察到幸福感(η2 = 0.053)、抑郁症状(η2 = 0.109)、睡眠质量(η2 = 0.048)和压力(η2 = 0.085)方面存在小到中等大小的显著效应。干预后(t1)在抑郁症状(平均差(MD)=2.11,标准误(SE)=0.63,95% CI [0.87,3.36]、睡眠质量(MD=2.59,SE=0.97,95% CI [0.66,4.51])、幸福感(MD=-1.54,SE=0.68,95% CI [-2.89,-0.18])和压力(MD=6.91,SE=3.48,95% CI [0.01,13.81])方面发现了显著的组间差异(P≤0.05)。

图1:干预组(红线)和对照组(蓝线)在t0、t1和t2时间点的抑郁、压力、睡眠障碍症状以及幸福感
在比较基线期与干预后焦虑症状(GAD-7)、饮食失调(SCOFF)和身体欣赏(BAS-2)时,未发现时间与组别的交互作用。然而,在比较基线期与干预后智能手机使用问题(SAS-SV)时,存在显著的时间与组别交互作用(P < 0.001)。
本研究突显了通过减少智能手机使用来改善心理健康的重要性。相较于对照组,干预组在抑郁症状、压力、失眠症状以及幸福感方面均有所改善。在总样本中,主要结果的变化对应着小到中等的效果量。此外,在干预期间,研究通过健身追踪器对干预组的身体活动进行了持续监测,以解释由于屏幕时间减少可能带来的变化,但统计数据显示,该期间身体活动并未发生显著变化。然而有趣的是,干预结束后,屏幕使用时间迅速恢复到初始水平,且在后续跟踪中未发现组间差异。仅失眠症状在后续跟踪中显示出显著影响。综上,本研究结果提示,每日智能手机屏幕使用时间与心理健康之间可能存在因果关系,而不仅仅是相关性。
原始出处:
Pieh, C., Humer, E., Hoenigl, A. et al. Smartphone screen time reduction improves mental health: a randomized controlled trial. BMC Med 23, 107 (2025). https://doi.org/10.1186/s12916-025-03944-z
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