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注意缺陷多动障碍(ADHD)的治疗目前主要依赖药物和行为疗法的综合应用。药物治疗方面,常用的兴奋剂(如哌甲酯和安非他命类药物)被广泛认可为有效的第一线治疗手段,能够改善注意力不足、冲动和多动等症状。行为疗法则着重于改善患者在学校、家庭和社交环境中的适应能力,常见方法包括认知行为疗法、家庭治疗以及学校干预等。
然而,ADHD的治疗依然面临诸多挑战。首先,不同个体对药物治疗的反应存在显著差异,部分患者可能出现耐药或副作用问题,需要个体化调整治疗方案。其次,诊断标准和客观评估工具的局限性导致部分患者可能被漏诊或误诊,从而影响早期干预的效果。此外,随着患者年龄的增长,持续性治疗和转诊问题日益突出,成人ADHD的识别和管理亟待加强。总的来说,ADHD 是一种严重影响生活结果的慢性神经发育障碍,目前的治疗方法通常具有不良副作用、高滥用可能性和 25% 的无反应率,这凸显了对新疗法的需求。
英国萨里大学等机构的研究人员近日在国际期刊《神经心理药物学》上发表论文说,他们用患有多动症的实验鼠测试了5种候选药物,发现只有氨氯地平能显著减轻实验鼠过度活跃的症状。在对斑马鱼进行的测试中,氨氯地平大幅减少了多动和冲动行为。对鱼的进一步分析表明,氨氯地平能通过血脑屏障,意味着它可直接影响大脑功能。
本研究调查了 L 型钙通道阻滞剂氨氯地平,通过整合动物模型和人类遗传数据的发现,为开发新型 ADHD 治疗方法奠定了潜在基础。氨氯地平降低了 SHR 大鼠的多动症,并降低了 adgrl3.1-/- 斑马鱼的多动症和冲动性。它还可以穿过血脑屏障,减少端脑激活。
进一步采用孟德尔随机化分析发现,将 ADHD 与氨氯地平靶向的 L 型钙通道亚基(α1-C;CACNA1C、β1;CACNB1、α2δ3;CACNA2D3)的遗传变异联系起来,而多基因风险评分分析显示 ADHD 遗传倾向高的个体的症状有所缓解。由于其在跨物种中具有良好的耐受性和有效性,并有遗传证据支持,氨氯地平显示出被改进和发展成为一种新型 ADHD 治疗方法的潜力。
不过,梅斯医学小编提醒到,目前这一研究仍然是动物研究和生物信息学分析,并非是临床研究的实证,仍然需要进一步进行验证。
原始文献:
Neuropsychopharmacology. 2025 Feb 14. doi: 10.1038/s41386-025-02062-x
Validation of L-type calcium channel blocker amlodipine as a novel ADHD treatment through cross-species analysis, drug-target Mendelian randomization, and clinical evidence from medical records.- 搜索
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