格雷夫病（GD）是一种常见的儿童甲状腺功能亢进症，抗甲状腺药物（ATDs）是目前治疗GD的首选药物。然而，关于ATDs治疗时长与治疗效果之间关系的系统性研究较为缺乏。本研究旨在评估儿童GD在ATDs治疗下的缓解率（RR），并分析与缓解率相关的因素，为临床治疗提供更具指导意义的证据。

本研究通过系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网（CNKI）和万方数据库，检索时间范围为各数据库建立至2023年11月23日。研究的主要结局指标是GD儿童的缓解率。通过计算合并缓解率，并进行亚组比较来分析不同治疗时长对缓解率的影响。使用R Studio 2023.09.0 + 463软件进行Meta分析。研究还根据治疗时长（< 2年，2-5年和> 5年）进行分组分析，探讨治疗时长与缓解率的关系。

纳入的19项研究共涉及3359名儿童患者（其中2600名为女孩，759名为男孩）。根据分析结果，ATDs治疗儿童GD的整体缓解率为25.4%（95%置信区间[CI]：20.7%，30.1%）。具体到不同治疗时长的缓解率分别为：治疗时长< 2年时的缓解率为15.5%，2-5年为24.1%，> 5年为33.0%。Meta回归结果显示，治疗时长和随访时长是研究高异质性的显著来源。具体而言，ATDs治疗每增加1年，缓解率增加3.8%（系数=3.8%，95% CI：0.6%，7.0%，p < 0.01）。

治疗时长对抗甲状腺药物（ATDs）治疗儿童和青少年格雷夫病缓解率的影响的散点图和拟合曲线

结果表明，通过ATDs治疗的儿童GD缓解率为25.4%，治疗时长的延长能够有效提高缓解率。该结果为临床治疗提供了有价值的参考，尤其是在制定长期治疗方案时需要考虑治疗时长对缓解效果的影响。未来的研究应进一步探讨不同个体特征对缓解率的影响，以及如何优化治疗策略以进一步提高治疗效果。

原始出处：

Effect of Antithyroid Drugs Treatment Duration on The Remission Rates of Graves' Disease in Children and Adolescents: A Single-Arm Meta-Analysis and Systematic Review. Clin Endocrinol (Oxf). 2025 Feb;102(2):196-204. doi: 10.1111/cen.15159. Epub 2024 Nov 5. PMID: 39501471; PMCID: PMC11694547.

Tags： Clin Endocrinol：我国学者发表抗甲状腺药物治疗儿童格雷夫病的缓解率及与缓解率相关的因素分析