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功能性便秘(FC)是儿科常见的胃肠道功能紊乱,影响儿童身心健康。目前其病因不明,可能与饮食、心理、生理、家庭、社会环境以及肠道菌群等多种因素有关。BMC Pediatrics杂志发表了一项研究,调查遵义地区0~4岁儿童FC的患病率,为该地区FC的预防和治疗提供依据。研究检测了功能性便秘儿童(FCG)与对照组儿童粪便样本的肠道微生物在丰度、多样性及其他方面的差异,为进一步探究FC的发病机制提供证据。

2023年10~12月期间,采用分层抽样和横断面调查法选取遵义地区2039名0~4岁儿童。采用基于罗马IV诊断标准的问卷收集数据。随机选取29名患有FC的儿童作为功能性便秘组(FCG),并选取26名在年龄、性别和地区上匹配的健康儿童作为对照组(CG)。采用无菌技术收集儿童的新鲜粪便,-80°C保存,提取DNA后扩增16S rRNA 并测序,与RDP数据库比对确定每个样本的细菌组成,进行质量控制、多样性分析和物种差异分析。
收集有效问卷2039份,男孩1185例(58.1%),女孩854例(41.9%);年龄0~1岁594例(29.1%)、1~3岁1012例(49.6%)、3~4岁433例(21.2%)。遵义地区0~4岁儿童FC患病率7.4%,男女无差异,乡镇儿童患病率(13.6%)高于城市(4.0%),不同年龄组患病率有差异,0~1岁最高(9.6%),1~3岁最低(6.3%)。
FCG组29例(男14例,女15例),年龄17个月;CG组26例(男12例,女14例),年龄23个月。FCG组的Ace、Chao、Sobs、Shannon、Simpson指数均高于CG组,表明FCG组的肠道菌群丰度和多样性更高。在门水平上,FCG组主要由厚壁菌门(44.70%)、拟杆菌门(25.96%)、放线菌门(13.38%)和变形菌门(13.07%)组成。CG组主要由放线菌门(55.75%)、厚壁菌门(32.54%)、变形菌门(7%)和拟杆菌门(4.67%)组成。在属水平上,FCG组的优势属包括双歧杆菌属、大肠杆菌-志贺菌属和乳杆菌属;CG组包括拟杆菌属、双歧杆菌属和肠球菌属。

结果表明,遵义地区0~4岁儿童FC患病率与居住环境和年龄相关,FC儿童与健康儿童肠道菌群组成有显著差异,提示肠道菌群可能参与FC的发生发展。
原始出处:
Shungang Gong, Zhengbo Yu, et al, Characteristics of functional constipation and analysis of intestinal microbiota in children aged 0–4 in Zunyi region, BMC Pediatrics, 2024, https://doi.org/10.1186/s12887-024-05383-w.
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