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木酚素是一类存在于植物中的多酚类化合物,属于植物雌激素。木酚素主要存在于全谷物、水果、蔬菜和咖啡等植物性食物中,在预防和治疗多种疾病方面显示出巨大的潜力。先前研究表明,木酚素的摄入与较低心血管疾病(CVD)和癌症风险有关,并且可能降低2型糖尿病(T2D)的风险,但在T2D诊断后个体摄入木酚素对健康的影响研究较少。
近期,发表在The American Journal of Clinical Nutrition杂志的一项题为“Lignan Intake and Mortality Among Adults with Incident Type 2 Diabetes–Prospective Cohort Studies”的研究,结果显示,摄入更多的木酚素与T2D患者全因死亡率降低和CVD死亡率降低相关,特别是在非白人个体中。

在这项研究中,研究人员分析了来自两个跨越三十年的美国前瞻性队列,女性注册护士研究(1984-2020 年)和男性医疗保健专业人员研究(1986-2022 年),包括8465名新发T2D参与者数据,旨在评估T2D患者诊断后木脂素摄入量与死亡率之间的关联。根据随访期间每2~4年更新一次的食物频率问卷,计算平均每日总木酚素及四种单独木酚素(secoisolariciresinol [SECO] 和 matairesinol [MAT],pinoresinol(PINO) 和 lariciresinol(LARIC))的摄入量。T2D 诊断由参与者自我报告,并通过一份补充问卷进行核实,该问卷收集了有关血糖和 A1c 水平以及 T2D 症状和治疗方法的数据。
结果显示,随访期间,有4372名患者死亡,其中1318名死于心血管疾病(CVD),752名死于癌症。与最低五分位数相比,T2D诊断后总木酚素摄入量最高的五分位数的全因死亡风险降低了17%(95% CI, 6%-26%),其中MAT、SECO、PINO 和 LARIC 的摄入分别与全因死亡率降低11%(95% CI, 1%-20%),22%(95% CI, 13%-31%),19%0.81,1.01)和18%(0.82,1.03)相关。
T2D诊断后较高的SECO摄入与心血管疾病死亡风险降低22%(95% CI, 4%-37%)、癌症死亡风险降低28%(95% CI, 5%-45%)以及其他非心血管非癌症原因导致的死亡风险降低18%(95% CI, 4%-31%)相关。从诊断前到诊断后,木酚素摄入量的增加也显示出与全因死亡率有利的相关性,在最高与最低五分位数组间,这一差异导致的风险降低了17%(95% CI, 7%-25%)。MAT和SECO的摄入也显示了类似的结果。在分层分析中,非白人在诊断后摄入最高与最低五分位数木酚素时比白人的总死亡风险更低(非白人:风险降低68%,95% CI, 24%-86%;白人:风险降低16%,95% CI, 5%-25%)。
总之,将富含木酚素的食物纳入T2D患者的日常饮食中,不仅能够帮助他们更好地管理病情,还能有效降低因多种原因导致的早死风险。这一发现为开发更加精准有效的营养干预措施提供了新的视角,也为T2D患者健康管理开辟了新途径。
原始出处
Liu B, Hu Y, Wang S, Wang M, Rimm EB, Sun Q. Lignan Intake and Mortality Among Adults with Incident Type 2 Diabetes-Prospective Cohort Studies. Am J Clin Nutr. 2025 Jan 10:S0002-9165(25)00008-5. doi: 10.1016/j.ajcnut.2025.01.008. Epub ahead of print. PMID: 39798669.
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