01 病例资料

患者男性，49岁。因阵发性胸痛5天，加重1天入院。

既往否认高血压、糖尿病病史。

否认吸烟、饮酒史，否认早发心血管病家族史。

02 入院诊断

冠脉粥样硬化性心脏病

       急性前壁ST段抬高型心肌梗死

       心功能Ⅱ级（Killip分级）

03 辅助检查

肌红蛋白 781ng/ml ↑

CK-MB 255.4ng/ml ↑

肌钙蛋白I 26.108ng/ml ↑

N端B型利钠肽前体 4220pg/ml ↑

04 第一次急诊

04 第二次造影

术后胸痛再发时心电图：

05 思考

1. 第1次急诊，PTCA术后，恢复血流，支架植入？

2. 第2次造影，PTCA术后，支架植入？

Tags： 前降支急性闭塞恢复血流下台后再闭塞！