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空气污染仍然是最大的环境健康风险因素,尽管其水平在过去几年中有所下降。根据《全球疾病、伤害和风险因素负担研究》,它在全球每年造成约900万人的额外死亡。关于空气污染有害影响的数据,即使是低于最初预期的数据,也促使世界卫生组织在2021年发布了新的、更严格的空气质量准则。空气污染仍然是最大的单一环境健康风险因素,而心房颤动是全球最常见的心律失常。
近日,心血管领域权威杂志European Journal of Preventive Cardiology上发表了一篇研究文章,该研究旨在调查短期暴露于空气污染与急性房颤入院之间的关系。
2011-2020年房颤住院的个人数据收集自波兰国家卫生基金(ICD-10:I48.XX)。为了获得高分辨率的空气污染数据,研究人员采用了GEM-AQ模型的建模方法。此外,研究人员使用泊松回归的广义加性模型估计空气污染暴露与心房颤动入院之间的关系。
在分析期间,研究人员记录了252566例房颤急性入院病例。暴露当天PM2.5和NO2浓度每增加10µg/m3,SO2浓度每增加1µg/m3,苯并(a)芘(BaP)浓度每增加10ng/m3,分别导致心房颤动入院病例增加1.13%(0.70%~1.55%)、1.65%(1.05%~2.26%)、0.11%(0.01%~0.21%)和0.3%(0.04%~0.55%),对女性和老年人的估计更大。在城市化程度较低的地区,PM2.5和BaP浓度与房颤入院之间存在更强的关联。国内生产总值水平高的地区受NO2浓度增加的影响更大,导致心房颤动入院人数增加0.2%(1.001-1.003)。暴露-反应函数显示,在远低于世界卫生组织(世卫组织)空气质量准则标准的较低暴露范围内,污染物后果关联的斜率更陡。对于零排放情景,研究人员估计可避免的心房颤动入院人数-PM2.5为5873人(95%CI为3679至8047),二氧化氮为3295人(2108-4477)。
由此可见,空气污染是一个触发因素,可能与急性房颤住院有关。即使PM2.5和二氧化氮的浓度低于世卫组织空气质量指南标准,也会对心房颤动产生影响。
原始出处:
Anna Kurasza,al.Air quality and the risk of acute atrial fibrillation (EP-PARTICLES study): A2 nationwide study in Poland.European Journal of Preventive Cardiology.2025.https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article/doi/10.1093/eurjpc/zwaf016/7954596
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