全球糖尿病患者数量持续增加，2型糖尿病（T2DM）发病呈年轻化趋势，年轻人群T2DM的患病率和发病率显著上升，与多种因素相关，但相关综合数据匮乏。2021年全球疾病负担（GBD）研究提供了T2DM全球负担相关数据。发表于World Journal of Pediatrics的一篇文章利用GBD 2021研究数据，分析1990~2021年间10~24岁青少年和年轻人T2DM的发病率、患病率、死亡率及伤残调整生命年（DALYs）的全球变化趋势。

GBD 2021研究包括200个国家和地区1990~2021年372种疾病和伤害的负担数据，T2DM定义为空腹血糖浓度≥126mg/dL或有糖尿病治疗记录。计算年龄别发病率、患病率、死亡率和DALYs及其平均年度百分比变化（AAPC）。DALYs计算结合患病率和残疾权重，按年龄、性别和社会人口指数（SDI）分组分析。社会人口指数（SDI）定义为社会和经济发展的综合指数。

结果显示，1990~2021年，青少年和年轻人T2DM的全球发病率从56.02/10万例上升至123.86/10万例（AAPC = 3.01），Joinpoint回归分析确定了1995年、1999年、2002年、2009年和2017年T2DM发病率趋势的显著变化。研究期间，男性和女性发病率均上升，男性T2DM发病率的AAPC为3.13，女性为2.86；2021年男性T2DM病例占比54.8%，女性死亡率的AAPC几乎是男性的4倍。从年龄上看，15~19岁年龄组发病率增幅最显著（AAPC = 2.97），20~24岁年龄组的患病率和DALYs增幅最大，15~19岁年龄组死亡率的AAPC是20~24岁年龄组的2.4倍以上；但2010~2021年间，后者死亡率的AAPC更高。按SDI来看，高SDI国家发病率增幅最大，从40.31/10万例升高至115.54/10万例（AAPC = 4.05），各SDI组发病率均上升；除低中SDI国家外，其他SDI国家的T2DM死亡率均呈下降趋势；2021年中高SDI国家的T2DM发病率最高，低SDI国家的T2DM发病率为高SDI国家的54.54%。从区域来看，北非和中东、东亚、北美发病率增幅显著，高收入地区患病率和DALYs增幅最大。

结果表明，1990~2021年青少年和年轻人T2DM全球负担显著增加，存在区域和人口差异，需制定针对特定区域的干预措施来解决这一问题。

原始出处：

Si‑Te Xu, Mu Sun, Yu Xiang, Global, regional, and national trends in type 2 diabetes mellitus burden among adolescents and young adults aged 10–24 years from 1990 to 2021: a trend analysis from the Global Burden of Disease Study 2021, World Journal of Pediatrics, 2024,  https://doi.org/10.1007/s12519-024-00861-8.

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