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扭动脖子“咔咔响”,就一定是颈椎病?

来源 2024-11-28 14:00:44 医疗资讯

先回答题目问题:不一定

在办公室面对电脑坐了一天,脖子酸疼的不行,就想活动活动,让脖子舒服些。

结果,一扭脖子“咔咔”响,把自己吓一跳。我脖子这是怎么了,我是不是颈椎有问题?

一、转动脖子“咔咔响”的原因

1.关节摩擦

颈椎关节之间有着一定润滑作用的关节液,里面含有气体。

当转动脖子时,关节腔压力改变,导致这些气体形成小气泡并破裂,发出 “咔咔” 声,这是一种生理性弹响。

一般这种弹响声音比较清脆,而且不会伴有疼痛或者活动受限,偶尔出现是正常现象。

2.肌肉紧张

长期不良姿势,如低头看手机、长时间伏案工作,会使颈部肌肉紧张。

当转动脖子时,紧张的肌肉突然放松、收缩或者和周围组织摩擦,就会出现响声,可能还伴有酸痛或僵硬感。

3.颈椎小关节紊乱

颈椎的小关节如果受到外伤(如颈部突然的扭转或碰撞)、睡姿不良等因素影响,会导致位置发生轻微改变,即小关节紊乱。

在紊乱的小关节恢复到正常位置或者在异常位置产生摩擦,就会发出响声。

这种响声可能会比较频繁,并有可能引起颈部的疼痛和不适,甚至影响颈部的正常活动范围。

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4.颈椎退变

随着年龄增长或者颈椎过度使用,会出现骨质增生、椎间盘退变等情况。这些退变会导致颈椎的结构发生变化,关节表面不再光滑。

当转动脖子时,不光滑的关节相互摩擦,产生响声,还可能伴有疼痛、活动受限、上肢麻木等症状。

二、注意!下列人群不能随意扭脖子

正常情况下,很多人扭动脖子是可以达到放松的效果的。

但是,请注意,如果你属于“三高”的人群(高血糖、高血压、高脂血症)和有脊髓型颈椎病的人,千万不能随意扭脖子,否则可能会出现以下致命的危险:

1.大脑供血受影响

“三高”人群的颈部和大脑血管往往发生了狭窄,本身大脑供血已经较差。

若随意扭动脖子,血管由于弯曲而发生更加明显的狭窄,导致供血不足,引起头晕等症状,甚至导致脑损伤。

2.血管斑块脱落

“三高”人群许多存在血管粥样硬化,此时的血管上有斑块附着。

当转动脖子时若引起了斑块的脱落,斑块可能随着血流移动,并在血管狭窄的地方发生阻塞,引起脑梗死。

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3.脊髓压迫

对于脊髓型颈椎病的病人,颈部脊髓受到压迫。

这种压迫早期可能症状不明显,但若过多扭动脖子便可能导致压迫症状加重,出现麻木、走路不稳、脚踩棉花感甚至可能瘫痪。

三、什么情况怀疑是颈椎病?

1.伴有疼痛和僵硬感

如果在转动脖子 “咔咔响” 的同时,经常感到颈部疼痛(刺痛、钝痛或者酸痛)。

而且颈部有明显的僵硬感,颈部活动范围明显受限,例如无法正常地低头、仰头或转头,在尝试这些动作时,疼痛还会加剧。

这可能是颈椎病的早期表现,因为颈椎病变可能导致关节、肌肉等组织受损,引起疼痛和活动障碍。

2.出现上肢症状

当转动脖子有响声并且伴有上肢的麻木、刺痛或者无力感时,很有可能是颈椎病。

例如,感觉手指像被 “电” 了一下,或者手部抓握东西没有力气,这是因为颈椎病变可能压迫到了神经根,影响了上肢的神经传导。

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3.产生头晕和视力问题

如果转动脖子咔咔响,还频繁出现头晕、眩晕的症状,特别是在头部转动到某个特定位置时头晕加重,同时可能伴有视力模糊、眼睛胀痛等情况。

这可能是由于颈椎病变影响了椎动脉的供血,或者刺激了交感神经,从而导致脑部供血不足和眼部症状,这种情况也需要怀疑颈椎病。

4.出现行走不稳的情况

当转动脖子有响声并且在行走时感觉脚步不稳,像是走在棉花上一样,身体的平衡感变差。

这可能是因为颈椎病变压迫脊髓,影响了脊髓传导的神经信号,导致下肢的运动和感觉功能出现异常,这种情况要高度怀疑颈椎病。

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四、一个测试:自我检查颈椎活动度

试着缓慢地做这几个动作,而不是摇头晃脑地扭脖子。

方法

  • 首先,轻轻的点头、让下巴轻轻的往脖子靠拢;

  • 然后,把下巴往胸口方向卷曲,眼睛是否可以看到肚脐;

  • 轻轻转头,鼻尖是否可以和肩峰对齐,还是下巴只能转到肩膀的前方;

  • 缓慢抬头,将头往后背靠,眼睛是否可以直视天花板,后侧有被卡住的感觉;

  • 鼻子朝正前方,耳朵往同一侧的肩膀尽可能的靠近,是否感觉对侧的脖子绷得很紧。

这是检查颈椎活动度的一个小测试,大家可以对着镜子做这几个动作:

观察一下自己的姿势、两侧是否对称,点头是否困难,低头、转头是否感到紧绷。

如果有不适,那你需要把预防颈椎病提上日程了。

五、颈椎病的治疗

1.早期轻微的颈椎病,一般建议保守治疗。

短期佩戴颈托有助于缓解颈部肌肉疲劳,也有助于缓解症状。

同时,跟缓解脖子咔咔响一样,可以适度进行一些体育锻炼,也可以进行一些物理治疗。这些都能有效地锻炼颈部肌肉,增加颈椎的稳定性,进而缓解症状,并避免颈椎病的加重。

必要时,医生会开具一些非甾体抗炎药、口服类固醇、或者肌肉松弛药等药物,也有助于缓解颈椎病的症状。

2.比较严重的颈椎病,可能需要考虑手术治疗

对于比较严重的颈椎病(如明显的颈肩部疼痛、上肢疼痛麻木、手指不灵活、下肢踩棉花感、胸腹部束带感等症状),经过上述保守治疗,症状无明显缓解,而且颈椎核磁共振提示有明确的脊髓神经受压,就有可能需要考虑手术治疗,具体的手术方案需要根据主治医生的评估而定。

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颈椎核磁共振提示有脊髓受压

六、放松颈椎的 5 个动作

1.放松颈部肌肉

动作要领:

五指并用,大面积从上到下按摩整个后颈部,对于特别不舒服的地方,可以多停留一会儿。注意动作轻缓,不要过度用力。

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2.按摩球放松

动作要领:

平躺于瑜伽垫上,四肢自然垂下。将按摩球压于一侧肩胛骨上角上方,缓慢上下左右滚动,重复10次,换方向。

3.颈部拉伸

动作要领:

抬头挺胸站立,一手靠背,另一手将颈部向一侧侧屈,感觉到颈肩肌肉有拉伸感,保持25-20秒,换方向。

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4.抱头训练

动作要领

双手从颈后抱住头部,轻轻将头往下压,头部稍微用力,有一些拮抗感,保持20-25s。

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5.肩颈放松

动作要领

始终保持双手与身体侧部处于同一平面,初学者可以借助墙壁达到较好效果。

从手掌与肩同高举至头顶,再回复到初始状态,算作一组。每次10到15组,可以有效放松肩颈肌肉。

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七、颈椎病的预防

颈椎病重在预防。

首先要尽量避免久坐,保持正确的坐姿,避免长时间低头和伏案工作。
其次,劳逸结合,选择合适的运动方式,如头颈躯体运动操,主要活动头颈部关节,可使头和颈椎部骨骼关节肌肉全面运动,对颈椎病具有一定的预治疗作用。

还可以选择游泳等运动,进行颈部肌肉放松,维持颈难的稳定性。

此外,吸烟和肥胖也被发现和颈椎病相关,因此,远离这些危险因素也有助于避免颈椎病。

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