全球约有4%的人口患有肠易激综合征(IBS)，这是一种慢性胃肠功能障碍，其特征是反复腹痛和排便习惯改变，而常规检测没有可证明的病理学。根据主要的大便模式提出了4种亚型:腹泻型IBS (IBS-D)、便秘型IBS (IBS-C)、混合型IBS (IBS-M)和未分类IBS (IBS-U)。IBS患者最棘手的症状通常是腹痛，而腹痛主要与内脏高敏感性(VHS)相关，高达60%的IBS患者可出现VHS。肠道微生物群组成的变化与IBS的发生相关。然而，具体细菌种类与临床症状的关系仍不明确。

这项研究探究了与IBS患者蛋白水解活性增加、组胺产生和超抗原(SAg)产生相关的细菌种类的临床相关性。研究人员收集IBS患者(n=309)和健康志愿者(HV)的粪便(n=214)样本。评估临床症状和肠道传输时间。对粪便和鼻拭子中的细菌丰度以及粪便胰蛋白酶样活性进行评估。

IBS患者的粪便样本中含有金黄色葡萄球菌的百分比显著高于HV患者。在IBS患者的金黄色葡萄球菌阳性粪便样本中，49%的SAg也呈阳性，而HV为12%。粪便产SAg的金黄色葡萄球菌阳性的IBS患者报告的疼痛评分高于无金黄色葡萄球菌的患者。此外，粪便蛋白水解活性增加与腹痛相关。粪便中普雷沃氏菌属和另枝菌属的丰度在IBS中显著降低，尤其是在蛋白水解活性较高的样本中。普雷沃氏菌属或另枝菌属丰度较低的患者报告了更严重的腹痛。

 

与之前的临床前研究结果一致，这项研究发现IBS患者粪便样本中产生SAg的金黄色葡萄球菌的存在增加与腹痛程度增加相关。此外，研究人员还表明，IBS患者的粪便蛋白水解活性增加与腹痛增加相关。

原文出处：

Quan R, Decraecker L, Appeltans I, Cuende-Estévez M, Van Remoortel S, Aguilera-Lizarraga J, Wang Z, Hicks G, Wykosky J, McLean P, Denadai-Souza A, Hussein H, Boeckxstaens GE. Fecal Proteolytic Bacteria and Staphylococcal Superantigens are Associated with Abdominal Pain Severity in Irritable Bowel Syndrome. Am J Gastroenterol. 2024 Aug 21. doi: 10.14309/ajg.0000000000003042. Epub ahead of print. PMID: 39166748.

Tags： AJG：粪便蛋白水解菌和葡萄球菌超抗原与肠易激综合征的腹痛严重程度相关