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溃疡性结肠炎(UC)是一种以结直肠黏膜持续炎症为特征的炎症性肠病(IBD)。病变范围从局限于直肠(直肠炎)到累及整个结肠(全结肠炎)不等。目前尚不清楚为什么一些人表现为直肠炎,而另一些人表现为全结肠炎。然而,流行病学研究表明,儿童起病的UC (pUC)患者比成人起病的UC (aUC)患者更常出现全结肠炎。与aUC相比,pUC是一种更具侵袭性的疾病表型。研究人员认为这种差异可以部分由微生物群的组成来解释。为了评估这些假设,研究人员在新诊断和既往诊断(>1年)UC的儿童和成人患者中,利用16S rRNA基因测序分析了黏膜黏附微生物群的纵向组成,并利用鸟枪宏基因组分析了粪便微生物群的纵向组成。
在一项前瞻性纵向研究中,研究人员纳入了30例新诊断或既往(>1年)诊断为UC的儿童(N = 30)和成人(N = 30)患者。使用16S rRNA基因测序分析了基线时黏膜黏附微生物群中的微生物群组成,并使用鸟枪法宏基因组学分析了基线时和每3个月时的粪便微生物群。
对于初诊患者的粪便样本,pUC和aUC的细菌组成不同。在结肠活检中,与pUC相比,aUC的微生物多样性更高。在黏膜黏附菌群中,另枝菌属与pUC中的疾病活动度呈负相关,而与aUC呈正相关。最后,我们发现,儿童患者的粪便微生物群稳定性降低,新诊断和既往诊断的pUC患者的粪便微生物群组成不同证明了这一点,而成人患者中未发现这一模式。
这项研究的结果表明,与成人患者相比,儿童UC患者的粪便菌群更不稳定,α多样性更低,aUC和pUC患者的菌群组成存在差异。这些发现为观察到的pUC和aUC之间的差异提供了一些解释,并表明如果要在未来的UC治疗中使用微生物群调整,就需要个体化的方法。
原始出处:
Malham M, Vestergaard MV, Bataillon T, Villesen P, Dempfle A, Bang C, Engsbro AL, Jakobsen C, Franke A, Wewer V, Thingholm LB, Petersen AM. The Composition of the Fecal and Mucosa-adherent Microbiota Varies Based on Age and Disease Activity in Ulcerative Colitis. Inflamm Bowel Dis. 2024 Aug 16:izae179. doi: 10.1093/ibd/izae179. Epub ahead of print. PMID: 39150994.
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