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憩室炎是最常见的胃肠道疾病之一,可在住院和门诊患者中出现,导致大量的医疗发病率和医疗费用。近几十年来,憩室炎发病率的增加可能部分是由于饮食和生活方式因素。膳食纤维和红肉、缺乏体力活动和肥胖是憩室炎的已知危险因素。然而,其他可改变的生活方式因素(包括饮酒和吸烟)对憩室炎风险的影响知之甚少。之前关于吸烟对憩室炎风险的影响的研究相互矛盾,或者侧重于憩室炎的重度表现。数项研究发现,吸烟与结肠切除术和复杂性憩室炎风险增加相关,一项大型前瞻性队列研究发现,吸烟与发生需要住院治疗的有症状憩室疾病的风险增加以及相关脓肿或穿孔的风险增加相关。这项研究在一个大型女性队列中研究了吸烟和饮酒与新发憩室炎的风险。
研究人员对护士健康研究中的84232名女性进行了一项前瞻性研究,这些女性于2003年基线时为39 ~ 52岁,且无已知的憩室炎。吸烟情况每2年确定1次,饮酒情况每4年确定1次。研究人员使用Cox比例风险回归估计多变量校正的风险比和95%可信区间。
在1139660人-年的随访期间,研究人员确定了3018例新发憩室炎病例。针对其他危险因素进行校正后,与从不吸烟者相比,当前吸烟和既往吸烟与憩室炎风险增加相关。与不饮酒的女性相比,每日饮酒≥30 g的女性的多变量风险比为1.26。一项对吸烟和饮酒的联合分析发现,与从不吸烟和报告不饮酒的参与者相比,曾经吸烟和每日饮酒≥15 g的人患憩室炎的风险最高。
在这项对女性进行的大型前瞻性研究中,吸烟和饮酒与新发憩室炎风险增加相关。这些数据强调了憩室炎的其他可改变危险因素,这些因素可能有助于憩室炎的预防。
原文出处:
Gunby SA, Ma W, Levy MJ, Giovannucci EL, Chan AT, Strate LL. Smoking and Alcohol Consumption and Risk of Incident Diverticulitis in Women. Clin Gastroenterol Hepatol. 2024 May;22(5):1108-1116. doi: 10.1016/j.cgh.2023.11.036. Epub 2023 Dec 19. PMID: 38122959; PMCID: PMC11045313.
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