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酒精是一种水溶性、精神活性和成瘾性物质,其可能导致严重的不利健康效应,全球每年约有300万人死亡。为了尽量减少这些有害影响,许多政府和国际机构实施了旨在减少酒精摄入的政策。饮酒与多种心血管疾病相关,包括心肌病、冠状动脉疾病、卒中和血压升高。最近通过一项剂量-反应荟萃分析对血压的后一终点进行了回顾分析,然而,关于其与包括高血压在内的结局风险的关系,特别是在低酒精摄入量情况下,以及性别和种族是否会改变这种关系,存在不确定性。
近日,心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章,在非实验性纵向研究中,研究人员利用了一种新的统计技术,该技术允许对暴露和终点之间的剂量-反应关系进行合并和灵活建模,以评估慢性酒精摄入与高血压风险之间的总体关联。
研究人员在2024年2月20日之前进行了系统的文献检索后,确定了23项符合条件的研究。研究人员使用基于受限三次样条的非线性荟萃分析模型计算了高血压发病率的风险比和95%CI,以评估与饮酒的剂量-反应关系。
以12 g/d为对照值,研究人员观察到酒精摄入量与高血压风险之间呈正相关且几乎呈线性关系,0、24、36和48 g/d的风险比分别为0.89(0.84-0.94)、1.11(1.07-1.15)、1.22(1.14-1.30)和1.33(1.18-1.49)。在性别分析中,在整个暴露范围内,男性的相关性几乎是线性的,但仅在女性中观察到超过12g/d。尽管与男性相比,高摄入量的相关性更大。在西方和亚洲人群中,酒精摄入量高于12至24g/d的高血压风险增加的情况相似,白人比黑人要大得多,主要是由于中等至高摄入量的妇女与高血压呈正相关。
由此可见,总的来说,该研究的结果支持饮酒与高血压风险之间的因果关系,特别是酒精摄入量超过12g/d,并且与避免或限制酒精摄入的建议一致。性别和种族似乎是这种关联的主要影响因素。
原始出处:
Marta Cecchini,et al.Alcohol Intake and Risk of Hypertension: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Nonexperimental Cohort Studies.Hypertension.2024.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.124.22703
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