背景：肝细胞癌(HCC)是最常见的癌症之一，也是全球癌症相关死亡的第四大原因。虽然肝切除术或肝移植等手术干预措施为HCC患者提供了潜在的治疗方法，但其适用性和可行性受到解剖学限制、肝功能储备不足、肝脏供体稀缺以及需要终身免疫抑制等因素的限制。

近年来，局部热消融技术，包括射频消融(RFA)和微波消融(MWA)，已成为早期HCC治疗的可行替代方案。与RFA相比，MWA的特点是在更大的体积上加热更快，减少了对散热器的脆弱性，并改善了局部灌注。尽管有这些优势，但接受MWA的早期HCC患者的总体预后仍然很差，5年复发率约为70%。尽管已经探索了各种术后辅助治疗(AT)来提高HCC患者的预后，目前还没有一种被认可为MWA后的辅助治疗。

植物药物在临床新药的发现中发挥着至关重要的作用。槐耳是一种寄生于槐树上的木耳，其历史可追溯到中国古代近1600年前。与许多药用真菌类似，槐耳含有一系列复杂的成分，包括多糖、蛋白质、酮、生物碱等。目前，槐耳颗粒已在中国获得批准，可作为单独治疗或作为中药(TCM)综合治疗的一部分，用于包括胃癌在内的一系列癌症。

目的：探讨槐耳颗粒对微波消融(MWA)术后符合米兰标准的肝细胞癌(HCC)的治疗效果。

方法：共纳入228例患者，其中槐耳组97例，对照组131例。使用Kaplan-Meier (KM)曲线和log-rank检验评估无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和肝外转移生存期(EMS)。采用倾向得分匹配(PSM)和稳定处理加权逆概率(IPTW)来减少选择和混淆偏差。

结果：PSM后，槐耳组和对照组的1、3、5年PFS分别为83.5%：70.7%、57.7%：42.6%、43.6%：31.9% (p = 0.030)。1年、3年、5年OS分别为98.9%：95.6%、83.9%： 72.3%、72.2%：53.7% (p = 0.023)。相应的1年、3年和5年EMS率分别为98.9%：93.4%、91.7%：83.7%和91.7%：78.5% (p = 0.039)。稳定IPTW分析KM曲线的结果与PSM分析的结果相似。此外，服用槐耳颗粒至少6个月可显著改善PFS和OS。

结论：槐耳颗粒可降低米兰标准HCC患者MWA术后复发风险，改善OS。服用槐耳颗粒超过6个月证明是有益的。

原始出处：

Xie K, Ma M, Xu F. Long-term oral administration of Huaier granules improves survival outcomes in hepatocellular carcinoma patients within Milan criteria following microwave ablation: a propensity score matching and stabilized inverse probability weighting analysis. Front Pharmacol. 2024;15:1336347. Published 2024 May 7. doi:10.3389/fphar.2024.1336347

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