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欧洲神经病学院(EAN)成立于2014年,由原欧洲神经病学会联盟(EFNS)和欧洲神经病学会(ENS)合并组建成立,是一个联合和支撑整个欧洲神经科医生的非盈利组织。2023年第9届欧洲神经病学院(EAN)大会/年会于2023年7月1日-4日在匈牙利布达佩斯举行,本次会议由欧洲神经病学院(EAN)与匈牙利神经学学会联合举办,预计有超过6000名来自世界各地的代表加参加本次EAN年度大会。
多发性硬化症(MS)的个体间病程变化很大。来自因斯布鲁克医科大学的学者旨在探讨κ-游离轻链(κ-FLC)指数和血清神经丝蛋白(sNfL)是否对MS疾病活动性具有附加预测价值。相关结果在第9届欧洲神经病学院(EAN)大会首次进行展示。
研究人员对早期多发性硬化症患者进行4年的随访,并在发病时采集脑脊液/血清样本。基线时,确定年龄、性别、病程、MRI上t2高信号(T2L)和增强T1病变(CEL)的数量。在随访期间,记录复发的发生和疾病改善治疗(DMT)的开始。κ-FLC指数计算为[CSF κ-FLC/血清κ-FLC]/白蛋白。对于sNfL,计算年龄和身体质量指数调整后的Z分数。
结果共纳入86例患者(平均年龄33±10岁,女性67%),随访期间复发36例(42%)。Cox回归分析校正了年龄、性别、T2L、CEL、疾病、随访时间、随访期间使用DMT等因素后发现,κ-FLC指数和sNfL Z评分均能独立预测复发时间。高水平的κ-FLC指数(>100)和高sNfL Z评分(>3)的患者12个月内自由复发的几率为2%,高水平的κ-FLC指数(>100)和低水平的sNfL Z评分(≤3)的患者30%,低水平的κ-FLC指数(≤100)和高水平的sNfL Z评分(>3)的患者70%,低水平的κ-FLC指数(≤100)和sNfL Z评分(≤3)的患者90%。
综上,κ-FLC指数和sNfL Z评分可作为MS早期疾病活动性的预测指标,与已知的临床预测指标相互补充,且相互独立。
参考来源:
Kappa Free Light Chain and Neurofilament Light independently predict early Multiple Sclerosis Disease Activity. https://www.ean.org/congress2023
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