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2024年美国消化疾病周(Digestive Disease Week, DDW)于美国当地时间5月18日至21日在华盛顿特区举行。来自104个国家的14000余专家学者共同深入探讨胃肠病学、肝病学领域的最新前沿研究及临床实践等学术问题。DDW是目前世界消化学界规模最大、学术水平最高、享有最高声望的国际消化病学会议,本次盛会将在为期4天的学术活动中举行425场精彩讲座,共有285家参展商参与DDW2024学术活动。今日为您带来西安交通大学第二附属医院戴菲教授团队的壁报:颗粒物暴露可能增加肠易激综合征的风险——一项基于英国生物银行(UK Biobank)人群队列数据的大规模前瞻性研究。

戴菲教授团队成员在DDW.24的Poster展示

01 研究背景
肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是常见的功能性胃肠病之一,以腹痛、腹胀或腹部不适为主要症状。IBS的病因及发病机制十分复杂,可能与肠-脑互动异常、低度炎症、黏膜免疫紊乱、肠道菌群失调及精神心理等多种因素有关,然而这些因素尚不能完全解释IBS的发生发展。随着工业化、城市化进程及人口快速增长,大气污染已经成为了全球面临的主要环境健康威胁之一,是导致疾病负担最重的环境危险因素。大气颗粒物(particulate matter, PM)是主要的大气污染物之一,严重威胁人群健康。既往研究发现,PM暴露与食管癌、炎症性肠病等多种消化道疾病有关,但其与IBS的关联尚不明确。

02 主要研究方法
这项前瞻性队列研究包括397,867名来自英国生物银行(UK Biobank)的参与者。使用LUR模型估算PM10、PM2.5-10和PM2.5的年平均浓度。采用Cox比例风险模型估计PM与IBS发病率的风险比和95%置信区间。使用限制性立方样条探索PM暴露与IBS发病风险之间的暴露-反应关系。
03 研究结果
研究结果显示,PM10和PM2.5长期暴露均可增加IBS的发病风险,且PM2.5的效应估计值更大(图1)。PM10每增加10μg/m3,IBS发病风险增加14%;PM2.5每增加10μg/m3,IBS发病风险增加33%。暴露-反应关系图显示,PM浓度与IBS发病风险之间的暴露-反应关系曲线呈近似线性(图2)。

图1 不同粒径PM暴露与IBS发病风险的关联

图2 PM10、PM2.5暴露与IBS发病风险的暴露-反应关系
04 研究结论
这项研究基于UK Biobank大型人群队列,发现长期PM暴露可增加IBS的发病风险,且PM2.5的影响更为显著。该研究为PM(尤其是PM2.5)暴露与IBS发病风险之间的关联提供了流行病学证据。研究结果提示,大气颗粒物暴露对胃肠道的影响也不容忽视。
参考文献
Yan Ran, Jian Lei, Lianli Wang, Laifu Li, Fei Dai. PARTICULATE MATTER EXPOSURE MAY INCREASE THE RISK OF IRRITABLE BOWEL SYNDROME: A LARGE-SCALE PROSPECTIVE STUDY IN THE UK BIOBANK. Presentation Number: Su1642
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