尽管人们对妊娠期高血压的治疗进行了广泛的讨论，但很少有研究涉及产后。因此，产后高血压的治疗通常依赖于低水平证据支持的专家意见和指南。即将于2024年5月31日-6月3日在德国柏林埃斯特雷尔会议中心盛大召开的2024年欧洲高血压学会年会（ESH 2024）上，来自圣保罗大学心脏研究所的Luiz Bortolotto教授团队的一项单盲随机临床试验入选了本次大会的最新研究（Late-Breakers），研究比较了妊娠期使用甲基多巴的高血压女性，产后继续使用甲基多巴与改用卡托普利进行立即血压控制的疗，结果表明产后继续使用甲基多巴与改用卡托普利的疗效和安全性结果相似。 研究设计与方法： 该研究是一项单盲、随机临床试验，纳入172例患有动脉高血压的产后女性，这些女性在妊娠期间至少在分娩前一周使用甲基多巴，最低剂量为750 mg/天。分娩后，患者被随机分组为继续服用甲基多巴（最小剂量250 mg，每天三次）（甲基多巴组，n=88）或改用卡托普利（初始剂量25 mg，每天3次）（卡托普利组，n=84）。使用Logistic回归来比较两组在产后50%以上的测量中将血压维持在140/90 mmHg以下的潜力。 研究结果： 在分娩后48小时内，两组之间的血压控制（甲基多巴92.0%与卡托普利95.2%）、副作用或产后抑郁的发生率（卡托普利中位评分4.0；IQR 1.0-9.0与甲基多巴4.0；0.0-9.8）均无显著差异（P>0.05）。在任何其他临床终点（高血压危象的平均次数、血压得到控制的时间、需要添加其他药物或孕产妇和新生儿并发症）方面，两组之间没有统计学上的显著差异。 研究结论： 产后继续使用甲基多巴降压治疗与改用卡托普利降压的效果相似，无论是在控制血压的有效性还是治疗的安全性方面。

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