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类风湿关节炎(RA)是一种慢性炎症性关节病,其病情活动度的准确评估对于患者的治疗管理至关重要。传统的疾病活动评估方法如单一的生物标志物或关节检查往往无法全面反映患者的实际病情。为了解决这一问题,泛美风湿病学会(PANLAR)提出开发一种综合性的临床测量工具——PAtient Reported Disease Activity Index in Rheumatoid Arthritis (PARDAI-RA),旨在通过综合不同的数据来源,更全面地评估RA患者的疾病活动度。此项研究的主要目的是开发一个可以反映患者疼痛、僵硬度以及实验室指标和自我报告症状的多维度评估工具,帮助医生和患者更好地管理RA。
本研究采用半系统性文献回顾方法,由PANLAR的专家组成的研究团队对现有文献进行梳理,筛选出在RA病情评估中应用最频繁的指标。研究团队评估了各种临床情况下的必要临床测量工具,以确保新工具的广泛适用性和准确性。此外,研究团队还专门考虑了病人自报的病情活动度,如疼痛和僵硬度,以及其他复合指标和病人报告的结果。
研究结果显示,RA疾病活动最常用的评估指标包括28关节疾病活动评分(DAS28)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),以及患者自报的疼痛和僵硬度等。其中,医生最常报告的症状是关节肿胀数,患者最常自报的特征是疾病活动度增加或发作。基于这些发现,PANLAR开发的PARDAI-RA工具综合了临床、实验室和自我报告的数据,可以更全面地评估RA的疾病活动度。此外,该工具还包括多个新的复合指标和病人报告的结果量表,旨在提供一个更全面、更客观的疾病活动评估。
泛美风湿病学会提出的类风湿关节炎临床测量工具——PARDAI-RA的筛选过程
总之,本研究成功开发了一种新型临床测量工具PARDAI-RA,该工具通过综合多种数据来源,能够更全面地评估类风湿关节炎患者的疾病活动度。这一工具的开发基于专家共识和广泛的文献回顾,未来有望在临床实践中提供更为有效的疾病管理支持。随着PARDAI-RA的推广使用,预计将改善类风湿关节炎的诊断与治疗策略,使医生能够根据更精确的疾病活动数据调整治疗方案,从而提高治疗效果和患者的生活质量。
原始出处:
Development of a novel clinimetric tool: PAtient Reported Disease Activity Index in Rheumatoid Arthritis (PARDAI-RA) by PANLAR, for the assessment of patients living with rheumatoid arthritis. Clin Rheumatol. 2024 Apr;43(4):1277-1285. doi: 10.1007/s10067-024-06868-w. Epub 2024 Feb 14. PMID: 38355831; PMCID: PMC10944809.
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