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银屑病是一种严重影响人类身心健康的炎症性皮肤病。部分患者还可伴有严重瘙痒。该病常与遗传、免疫紊乱、感染、环境因素和内分泌因素有关。据报道,全球患病率为0% ~ 8.5%,发达国家患病率呈上升趋势。银屑病的传统治疗方案是外用皮质类固醇、维生素D类似物、钙调神经磷酸酶抑制剂和角质溶解剂。"肠-皮肤轴"理论是一个与肠道健康和皮肤稳态密切相关的成熟理论。许多研究强调益生菌在银屑病中的可能作用,补充益生菌可能有助于治疗银屑病。
J Cosmet Dermatol最新的一篇研究报告,研究者评价了补充益生菌治疗银屑病的疗效。
该荟萃分析基于 PRISMA声明进行,并已在PROSPERO注册(CRD42023483637)。研究者以关键词检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science等数据库至2023年11月10日。关键词包括益生菌、银屑病等。纳入标准包括英文发表的随机对照试验,诊断为银屑病,试验组使用益生菌治疗,对照组使用安慰剂治疗。主要结果是银屑病面积和严重程度指数(PASI)和皮肤病生活质量指数(DLQI),这是评估银屑病严重程度的主要标准。评分越高表明疾病越严重,反之,评分越低表明疾病越轻。经2名作者严格筛选文献,最终纳入5项研究。
共纳入5项研究,286例患者。所有研究均报告了PASI评分,由于研究间的异质性不显著(p= 0.001,I 2 = 78%),采用随机效应模型。结果显示,补充益生菌组的PASI评分显著较低(SMD =−1.40,95% Cl =−2.63至−0.17,p< 0.00001)。所有研究均报告了DLQI评分,由于研究间的异质性不显著(p= 0.09, I 2= 50%),采用固定效应模型。结果显示,补充益生菌组的DLQI评分也较低(SMD =−0.92,95% Cl =−1.86 ~ 0.01,p< 0.00001)。所有结局均受研究数量限制(n< 10),因此未采用发表偏倚检测。
综上,汇总结果表明,补充益生菌治疗银屑病的疗效优于安慰剂。补充益生菌可能成为银屑病的一种新的治疗选择。
原始出处:
Wei K, Liao X, Yang T, et al. Efficacy of probiotic supplementation in the treatment of psoriasis—A systematic review and meta-analysis. J Cosmet Dermatol. 2024;00: 1-7. doi:10.1111/jocd.16299
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