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COVID-19大流行严重影响了医疗保健领域的各个方面。癌症死亡率最高的肺癌在疫情期间面临着独特的挑战,患有 COVID-19 的肺癌患者死亡率高达 30%~50%。
英国南安普顿大学Yihua Wang教授团队在本刊发表了题为“Impact of the COVID-19 pandemic on lung cancer treatment and research”的研究快讯,揭示了此次大流行对肺癌治疗、临床试验、研究活动的影响。
1. 肺癌治疗的影响
在COVID-19疫情初期高峰期间,许多国家报告了肺癌病例的显著下降,这暗示了疫情对癌症诊断的重要影响(图1A)。与此同时,全球的癌症护理中心面临重大挑战。大多数中心继续运营,但负载能力降低,面临人员短缺和个人防护设备稀缺等问题。由于手术后感染和免疫抑制风险增加,手术治疗受到的影响最大。相比之下,化疗等系统治疗受到的影响最小,显示出疫情对不同癌症治疗方式的不均等影响。
图1 COVID-19 对肺癌治疗和研究的影响
2.研究和临床试验的影响
就研究产出而言,整个疫情期间肺癌相关研究的发表数量保持稳定(图1B),然而这并不一定意味着研究不受影响。 疫情期间COVID-19文献数量迅速增加。由于对COVID-19相关研究审核宽松导致出版物的可靠性和质量降低,也可能影响到有关肺癌的出版物。此外,涉及肺癌和COVID-19交叉的研究较少,表明在探索肺癌与COVID-19作为呼吸系统疾病之间的相关性方面存在疏忽。
与大流行前的数字相比,大流行期间新建立的临床试验数量没有受到负面影响(图1C)。然而,临床试验可能需要数年时间才能完成,因此目前还无法确定这些临床试验的完成程度和相对成功程度。
3. 未来的影响和建议
展望未来,需要开展进一步的全球合作研究,深入探讨不同国家在收入、研究规模、专家中心的可用性和COVID-19病例的相对数量方面受到的影响。疫情对肺癌发生和治疗中种族和族裔差异的影响也是一个需要彻底调查的关键领域。此外,应增加对肺癌研究的资金和资源投入,特别是在开发早期检测方法方面,这对于提高生存率至关重要。此外,由于封锁措施和参与度降低,疫情还可能对临床试验和随后的新疗法批准产生延迟影响,这突显了在疫情后恢复和推进肺癌研究和治疗的战略规划的必要性。
不可否认,COVID-19大流行对肺癌患者产生了明显的负面影响,发病率和死亡率上升,临床试验参与率下降,并可能延迟未来肺癌治疗的发展。大流行的后果突出表明,需要制定强有力的卫生保健战略,增加资金和开展合作研究,以减轻影响并改善肺癌护理。
文章来源
免费全文下载链接:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352304223000533
引用这篇文章:
Lovlekar SK, Wang Y. Impact of the COVID-19 pandemic on lung cancer treatment and research. Genes Dis. 2023;10(4):1217-1219.
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