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一致的证据表明,自杀丧亲与随后的自杀风险之间存在关联。除了防止重要他人的自杀损失外,干预还取决于可改变的危险因素的识别。然而,我们仍然缺乏对自杀丧亲和自杀之间潜在解释因素的了解。尽管自杀丧亲与自杀和自残有关,但缺乏关于机制的证据。
这篇文章调查了抑郁症和物质使用(酒精和/或其他药物)是否解释了伴侣自杀、丧亲之痛和自杀之间的关联。
使用的是丹麦1980-2016年期间的全国纵向数据,有助于将22 668名因伴侣自杀而失去亲人的人与913 402名因其他原因死亡而失去亲人的人进行比较。
方法上,作者使用因果中介模型估计了抑郁症和物质使用(单独考虑)在多大程度上介导了自杀丧亲和自杀之间的关联。使用因果推断潜在结果框架分别评估抑郁和物质使用的中介,将自杀丧亲对自杀的总影响 (TE) 分解为四个组成部分:(a) 受控直接效应 (CDE),(b) 参考相互作用 (INTref),(c) 介导相互作用 (INTmed);(d)纯间接效应(PIE)和其他派生值,包括总间接效应(TIE)、可归因于交互作用的部分(PAI)和消除的部分(PE)。
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