蠕形螨见于大多数60岁以上人群(84%)和所有70岁以上人群(100%)，其可寄生于人的毛囊和皮脂腺。蠕形螨密度的异常增加可引起几种皮肤病，统称为蠕形螨病，临床表现在外观上可能不同，从非特异性面部皮炎(如干燥、瘙痒和敏感皮肤)到类似其他已知皮肤病(如湿疹、脂溢性皮炎、毛囊炎和寻常痤疮)，经常被误诊或漏诊。此外，据报道，蠕形螨可引起口周皮炎、脓疱性毛囊炎、毛囊糠疹、睑缘炎和玫瑰痤疮等皮肤疾病。由于相互矛盾的研究，关于蠕形螨和寻常痤疮之间关系存在争议。

Clin Cosmet Investig Dermatol最新的一篇研究报告，研究者评估了蠕形螨在寻常痤疮患者、痤疮合并非特异性面部皮炎患者和健康面部皮肤人群中的流行情况，以明确蠕形螨与痤疮的相关性。

该研究为观察性病例对照研究，纳入年龄18 ~ 37岁的120例受试者，其中单纯寻常痤疮患者40例，痤疮合并非特异性面部皮炎患者40例，健康对照40例。在分组前由同一名皮肤科医生对所有参与者进行检查和诊断，以确保准确性。采用标准化皮肤表面活组织检查(SSSB)法对3个研究组进行蠕形螨检测。此外，在两组痤疮皮损处采用浅表针刮法随机采集样本。

研究发现，单纯寻常痤疮患者与对照组蠕形螨感染率及高密度率差异无统计学意义(p>0.05)。合并非特异性面部皮炎的痤疮患者蠕形螨感染率和高密度率均高于单纯寻常痤疮组和对照组(p < 0.05)。与蠕形螨密切相关的痤疮患者面部非特异性皮炎的临床症状表现为皮肤红斑、干燥、鳞屑状、粗糙、虫咬样丘疹和潮红。

综上，蠕形螨感染及感染密度与寻常痤疮无关。然而，痤疮合并非特异性面部皮炎与蠕形螨相关，尤其是当出现皮肤红斑、干燥、鳞屑状、粗糙、虫咬样丘疹和潮红等症状时。

原始出处：

Paichitrojjana A, Chalermchai T. The Association Between Acne Vulgaris, Acne Vulgaris with Nonspecific Facial Dermatitis, and Demodex Mite Presence. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2024 Jan 22;17:137-146. doi: 10.2147/CCID.S450540. PMID: 38283791; PMCID: PMC10813226.

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