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鉴于母乳喂养对婴儿和母亲的健康益处,母乳喂养已成为重要的公共卫生问题。全球手机使用量的增长为促进母乳喂养创造了新的选择,包括短信。International Journal of Nursing Studies杂志发表了一项meta分析,评估短信干预对母乳喂养结局有效性的证据,并确定干预疗效的调节因素。
研究人员检索了10个电子数据库,自数据库建立至2023年7月5日。如果使用随机对照试验或准实验设计来评估短信干预对母乳喂养结果的影响,则纳入研究。两名评审员筛选了纳入的研究,评估偏倚风险,并提取了数据。通过随机效应模型获得汇总结果,并对干预特征进行亚组分析,以确定潜在的调节因素。
最后16项研究被纳入系统综述和荟萃分析,总样本量为4803人,每项研究的参与者人数从38到1105例不等。有8项研究在没有理论框架的情况下开发了短信信息;3项研究采用健康信念模型;1项研究结合力社会认知理论与计划行为理论;4项研究分别采用了计划行为理论、跨理论模型、健康行动过程方法和信息框架理论。在纳入的研究中,给参与者发短信的频率从每天到每周不等。
结果显示,短信干预可以提高纯母乳喂养率(<3个月时:OR=2.04;95%CI:1.60-2.60,P<0.001;3-6个月时:OR=1.66;95%CI:1.18-2.33,P=0.004;≥6个月时:OR=2.13;95%CI:1.47-3.08,P<0.001),以及母乳喂养自我效能感(SMD=0.30,95%CI:0.14-0.45,P<0.001)。每周发送的短信干预措施涵盖产前和产后,在提高纯母乳喂养率方面最有效。
结果表明,与没有或一般健康信息相比,短信干预可以改善母乳喂养实践。研究建议,每周从产前到产后发送短信,可以有效提高纯母乳喂养率和母乳喂养自我效能。进一步的研究应使用文本成分调查新理论(如健康行动过程方法和信息框架理论)与母乳喂养干预效果之间的关系。
原始出处:
Yingwei Fan, Junyan Li, et al, Text messaging interventions for breastfeeding outcomes: A systematic review and meta-analysis , International Journal of Nursing Studies, 2023, https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2023.104647.
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