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研究背景:
血清素(5-HT)是一种生物胺,已被认为与肺动脉高压(PH)的发病机制有关。肺部是5-HT合成、摄取和代谢的重要场所,信号主要由色氨酸羟化酶(TPH)、5-HT转运体(SERT)以及多种独特的5-HT受体调节。自20世纪60年代首次提出5-HT假说以来,临床前和临床研究一直致力于阐明5-HT在成人PH中的作用。在过去几十年中,来自临床和临床前研究的累积证据表明,5-HT信号通路可能在新生儿心肺转变和新生儿PH的发展中发挥重要作用。TPH、SERT和5-HT受体的表达在发育过程中受到调控,其变化会导致肺血管收缩和肺血管重塑。然而,有关5-HT在发育中和新生儿肺中的作用仍有许多未知。本综述的目的在于讨论5-HT对胎儿和新生儿肺循环的影响,并总结有关新生儿PH的现有临床前和临床文献。
研究方法:
本文回顾性分析了大量的临床前和临床研究文献,以探讨5-HT在胎儿和新生儿肺循环中的作用。研究侧重于TPH、SERT和5-HT受体在发育和新生儿时期的表达及其对肺血管结构和功能的影响。在文献回顾的基础上,我们整理了有关5-HT在新生儿PH发展过程中可能发挥的不同作用的证据,并考虑了临床前实验和临床观察的相关结果。
研究结果:
综合临床前和临床研究的现有文献,我们发现5-HT在胎儿和新生儿肺循环中扮演着重要的调节角色。TPH、SERT和5-HT受体的表达在发育过程中发生变化,这可能导致肺血管的生理和病理性变化。在新生儿PH的发病机制中,5-HT信号通路参与了肺血管的重塑和收缩。这一研究结果提醒我们,深入了解5-HT在发育中和新生儿期的生理功能对于更好地理解并有效干预新生儿PH具有重要意义。
未来的研究可能需要进一步探索5-HT信号通路的精细调控机制,以及这一通路在新生儿PH的不同阶段中的动态变化。这有望为发展更为有效的治疗策略提供理论基础,改善新生儿PH的预后。
原始出处:
Archambault JL, Delaney CA. A Review of Serotonin in the Developing Lung and Neonatal Pulmonary Hypertension. Biomedicines. 2023 Nov 14;11(11):3049. doi: 10.3390/biomedicines11113049. PMID: 38002049.
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