首页 > 医疗资讯/ 正文
研究背景:
运动超声心动图能够评估引起呼吸困难的心血管原因,而不仅仅是冠状动脉疾病。然而,运动时左心室(LV)充盈压力升高的患病率和预后意义尚未受到充分研究。
研究方法:
我们对14,338名接受最大耐量跑步机超声心动图检查的患者进行了评估。除了评估LV区域壁运动异常(RWMAs)外,我们还测量了早期舒张期二尖瓣流入速度(E)、二尖瓣环宽松速度(e')以及运动前后的峰值三尖瓣反流速度。
研究结果:
在平均随访时间为3.3 ± 3.4年的过程中,运动时E/e'≥15的患者(n=1,323;占9.2%)具有较低的运动能力(7.3±2.1 vs. 9.1±2.4 METS,p<0.0001),更有可能出现静息或诱导性RWMAs(38% vs.18%,p<0.0001)。约有6%的患者(n=837)在没有RWMAs的情况下LV充盈压力升高。运动后E/e'≥15的患者的死亡率增加了2.71倍(2.28 - 3.21,p<0.0001),相较于运动后E/e'≤8的患者。那些运动后E/e'为9-14的患者相对于E/e'≥15的队列风险较低(风险比0.58(0.48 - 0.69); p<0.0001),但相对于E/e'≤8的患者风险更高(风险比1.56(1.37-1.78),p<0.0001)。在多变量分析中,调整年龄、性别、运动能力、LV射血分数以及运动时肺动脉高压的存在,E/e'≥15的患者相对于没有LV充盈压力升高的患者,其全因死亡风险增加了1.39倍(95% CI 1.18-1.65,p<0.0001)。与运动后E/e'≤15的患者相比,运动前E/e'≤15但运动后升高的患者患心血管疾病死亡的风险更高(风险比8.99,4.7-17.3,p<0.0001)。
结论:
具有升高的LV充盈压力的患者,无论是否存在心肌缺血或LV收缩功能异常,其死亡风险都增加。这些发现支持在接受运动超声心动图检查的患者评估中,常规纳入LV充盈压力的评估,无论是在运动前还是运动后。
原始出处:
Luong CL, Anand V, Padang R, Oh JK, Arruda-Olson AM, Bird JG, Pislaru C, Thaden JJ, Pislaru SV, Pellikka PA, McCully RB, Kane GC. Prognostic Significance of Elevated Left Ventricular Filling Pressures with Exercise: Insights from a Cohort of 14, 338 patients. J Am Soc Echocardiogr. 2023 Nov 22:S0894-7317(23)00595-3. doi: 10.1016/j.echo.2023.11.012. Epub ahead of print. PMID: 38000684.
猜你喜欢
- 兰蔻护肤品怎么样?兰蔻护肤品的使用顺序
- 首富沦为阶下囚!“药王传奇”马兴田是怎么走到这一步的?
- 落细落实各项防控措施尽快阻断疫情扩散蔓延
- 构筑冬奥会疫情防控“数字防线”
- Cell:利用天然细胞融合蛋白,创造出新型基因治疗递送载体,可特异性靶向骨骼肌
- Front Pharmacol:蛭龙血通胶囊通过调节Nrf2信号通路减轻脑出血所致氧化还原失衡
- 护士成为大三甲科主任、院长!医生:工作20年未曾见过,从拥有护士处方权到科主任,开辟了怎样的新路?
- 综述|长链非编码RNA在脑缺血再灌注损伤炎症反应中研究进展
- 二级以上医院要全考核合理用药
- 南华大学袁熠/胡蓉/赵晓东教授团队《AHM》:光促进一氧化氮触发开启光动力疗法用于精准抗肿瘤
- 搜索
-
- 1000℃李寰:先心病肺动脉高压能根治吗?
- 1000℃除了吃药,骨质疏松还能如何治疗?
- 1000℃抱孩子谁不会呢?保护脊柱的抱孩子姿势了解一下
- 1000℃妇科检查有哪些项目?
- 1000℃妇科检查前应做哪些准备?
- 1000℃女性莫名烦躁—不好惹的黄体期
- 1000℃会影响患者智力的癫痫病
- 1000℃治女性盆腔炎的费用是多少?
- 标签列表
-
- 星座 (702)
- 孩子 (526)
- 恋爱 (505)
- 婴儿车 (390)
- 宝宝 (328)
- 狮子座 (313)
- 金牛座 (313)
- 摩羯座 (302)
- 白羊座 (301)
- 天蝎座 (294)
- 巨蟹座 (289)
- 双子座 (289)
- 处女座 (285)
- 天秤座 (276)
- 双鱼座 (268)
- 婴儿 (265)
- 水瓶座 (260)
- 射手座 (239)
- 不完美妈妈 (173)
- 跳槽那些事儿 (168)
- baby (140)
- 女婴 (132)
- 生肖 (129)
- 女儿 (129)
- 民警 (127)
- 狮子 (105)
- NBA (101)
- 家长 (97)
- 怀孕 (95)
- 儿童 (93)
- 交警 (89)
- 孕妇 (77)
- 儿子 (75)
- Angelababy (74)
- 父母 (74)
- 幼儿园 (73)
- 医院 (69)
- 童车 (66)
- 女子 (60)
- 郑州 (58)