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梅尼埃病(MD)是一种内耳疾病,会导致波动性听力损失、耳鸣、持续 20 分钟以上的规律性头晕以及耳内胀满感。这些症状通常在 30 至 60 岁之间开始出现。MD在老年、白人和女性患者中更为常见,报告的发病率为每 10 万人 3.5-513 例,症状源于内耳的内淋巴积水。
梅尼埃病(MD)是一种致残性疾病,具有听力损失、头晕和耳鸣等症状。当其他治疗方法无效时,手术是治疗梅尼埃病的最后选择。与前庭神经切除术或化学性迷路切除术相比,手术性迷路切除术(SL)并不常见。近期,来自比利时的研究人员在《Eur Arch Otorhinolaryngol》上发表文章,研究人员评估了SL的疗效和安全性。
研究人员开展了一项回顾性研究,研究对象是25名患有致残性和耐药性MD的患者,他们在2009年-2019年期间,在大学医院接受了由同一名外科医生实施的SL手术。所有患者都认为自己丧失了听力功能,要求进行根治性治疗。研究人员比较了手术前后的主观和客观指标,这些指标均来自患者的医疗记录。
研究结果发现,手术前后的头晕障碍量表评分差异具有统计学显著意义(P<0.01)。81%的患者对手术表示满意。术后无并发症发生。在 SL 术后,14 名患者的主观和临床表现均良好,无需进行进一步的前庭检查。与预期一致的是,所有患者的手术侧均完全失聪,其中4名患者因持续耳鸣而接受多学科康复治疗。研究人员也对相关科学文献进行了回顾、比较和讨论。
术后的主观和客观数据总结
综上所述,根据他们的研究结果,SL 是一种高效、安全的前庭传入阻滞治疗方法,适用于单侧、致残性、难治性MD且无功能性听力的患者。
原始出处:
Valentine Léonard , Pierre Garin, Chantal Gilain et al. Surgical labyrinthectomy in the treatment of unilateral Meniere disease: a Belgian retrospective study. Eur Arch Otorhinolaryngol. Nov 2023
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