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阴茎癌是一种罕见的男性恶性肿瘤,在所有癌症诊断中占比不到1%,尤其是在北美和欧洲等发达国家。相反,阴茎癌在亚洲、非洲和南美洲等发展中国家更为常见。2007 年至 2012 年间,北欧一些地区和乌干达的阴茎癌发病率有所上升。在一些发展中国家,如印度(高达每 10 万名男性中 2.3 例)以及非洲东部和南部(高达每 10 万名男性中 2.7 例),发病率明显高于每 10 万名男性中 1 例。
近期,来自泰国的研究人员在Int J Urol上发表文章,他们在一家大型医院接受手术治疗的阴茎癌患者中,调查了无病生存期和肿瘤治疗效果,并确定了无病生存期的预后因素。

研究人员对 2001 年 1 月至 2021 年 12 月期间,在泰国 Songklanagarind 医院诊断和治疗的原发性阴茎癌患者进行了回顾性分析。使用Kaplan-Meier生存曲线评估了无病生存期(DFS),并使用 Cox 比例危险模型进行了多变量分析。
研究共纳入了188名原发性阴茎癌患者。大多数患者(98.4%)未行包皮环切术。肿瘤分期显示,40.6%为T1肿瘤,72.9%为高分化肿瘤,23.5%诊断为IIIA期。复发率为19.1%,平均复发时间为25.9个月。1年、3年和5年的无病生存率分别为81.1%、70.9%和70.9%。中位总生存期为16.43个月,1年、3年和5年的生存率分别为67.7%、42.7%和35.4%。Cox 比例危险模型显示,无病生存期与较高的 T 分期、较高的 CRP 水平(>15 mg/L)、症状出现延迟、原发病灶位置、腹股沟淋巴结转移、淋巴管侵犯和盆腔淋巴结转移之间存在显著的相关性。然而,多变量分析显示,较高的原发肿瘤分期(T)是无病生存率的唯一独立预后因素。

阴茎癌患者的Kaplan-Meier生存曲线分析
综上所述,这项研究是长期以来,在单一机构调查阴茎癌治疗无病生存结果的最大规模队列之一。较高的病理 T 分期是无病生存期的重要预后因素,但仍旧需要进一步的大规模前瞻性研究进行验证。
原始出处:
Natthakan Pinkheaw, Chirawadee Sathitruangsak, Monthira Tanthanuch et al. Real world data of recurrent and survival rates of penile cancer patients in Songklanagarind hospital: Tumor stage as a predictor for disease-free survival. Int J Urol. Oct 2023
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