糖尿病(DM)是一种以高血糖为特征的综合征，它会导致身体组织的损伤。糖尿病也是世界上最常见的疾病之一，由于各种相关并发症，如肾病、神经病变、视网膜病变、周围血管疾病和缺血性心脏病，它给医疗保健带来了严重的负担。据估计，2013年全球约有3.82亿人患有糖尿病，预计这一数字将逐年增加，到2035年将达到5.92亿人。糖尿病的两种主要类型，1型(T1DM)和2型(T2DM)的发病率分别为15%和85%。1型糖尿病是胰岛素缺乏引起的，而2型糖尿病是胰岛素抵抗引起的。此外，目前的证据表明，糖尿病与胆结石的发生有关，胆结石的发生可归因于胆囊排空受损和胆囊胆盐分泌减少。

胆结石是在某些患者的胆囊腔内观察到的结晶沉积物。胆石症是一种胆结石疾病，影响全球高达25%的成年人。据报道，胆石症是最常见的胃肠道疾病，经常在门诊观察到。使用腹部超声检查可以快速诊断，据报道其灵敏度为90%。胆石症患者可发生严重甚至危及生命的并发症，包括急性胰腺炎、急性胆囊炎和梗阻性黄疸，发病率不同。急性胆管炎或急性胰腺炎是最致命的，估计首次发作的患者死亡率为20%。此外，每年有高达2%的病例需要手术治疗，这对管理这种疾病的医疗资源构成了沉重负担。研究者已经发现了与胆石症发生相关的多种危险因素，如体重指数增加、体力活动减少、高甘油三酯、高胰岛素血症，甚至胰岛素抵抗，这些都可能与胆石症的风险增加有关。在此背景下，关于糖尿病与胆石症之间的关系，各研究之间的证据仍不一致，这可能表明发生胆石症的风险是多因素的。因此，必须继续确定和消除发生胆结石的危险因素，以减轻患者和医疗保健系统的医疗负担。本研究旨在通过一项全国性人群队列调查，评估糖尿病与胆结石及常见危险因素之间的关系。

材料和方法:人口统计学和结局变量数据提取自2017-2018年国家健康与营养检查调查(NHANES)数据库。

表1 .纳入患者的社会人口学特征-按Call stone状态分层

表2 纳入患者的社会人口学特征-按Call糖尿病状态分层

表3 纳入患者的不同合并症病史

表4 .胆囊结石与不同预测因素的关联Logistic回归分析

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