胸部计算机断层扫描(CT)检查是最常见的医院检查形式之一，特别是在COVID-19大流行的背景下。在接受体外受精(IVF)或卵浆内单精子注射(ICSI)的女性中，这种扫描也可以在取卵和收集精子之前进行。在孕前暴露于电离辐射对这些妇女来说是一个重要的考虑因素，孕前母体和/或父亲胸部CT扫描是否会对胚胎发育、临床妊娠结局和接受IVF/ICSI周期的夫妇的新生儿结局产生不利影响仍然存在争议。但迄今为止，关于这一主题的研究很少，因为夫妇通常避免在试管婴儿/ICSI之前进行胸部CT扫描，除非在紧急情况下，强调了当前文献中的关键知识差距。本研究的目的是评估在IVF / ICSI之前进行胸部计算机断层扫描（CT）的夫妇的怀孕和新生儿结局。

这是一项回顾性队列研究，对2019年1月至2020年8月进行的2680个IVF/ICSI新鲜胚胎移植周期进行了研究。比较在取卵和取精前3个月内接受或未接受CT检查的夫妇的生育结果。流产是主要结局，次要结局包括收集卵母细胞数量、卵母细胞成熟、正常受精、优质卵裂期胚胎数量、囊胚形成、着床、临床妊娠、异位妊娠、活产、多胎、剖宫产率、妊娠周数、产妇产科并发症、出生体重、新生儿性别比、出生缺陷发生率。倾向评分匹配用于控制潜在的混杂变量。

结果显示，在本研究纳入的2680个周期中，731个周期的夫妇接受了CT检查。经1:1倾向评分匹配后，每组纳入了670个周期。在倾向评分匹配后，比较进行过和未进行CT检查的组之间的人口学和生育相关变量时，研究发现流产率并无显著差异(16.99% vs 15.77%， OR = 1.10, 95CI% = 0.74 ~ 1.68)。同样，两组的卵母细胞和胚胎发育、着床率(41.99% vs. 40.42%， OR = 1.07, 95%CI = 0.87 ~ 1.31)、临床妊娠率(45.67% vs. 44.48%， OR = 1.05, 95%CI = 0.85 ~ 1.30)、异位妊娠率(2.94% vs. 1.68%， OR = 1.78, 95%CI = 0.59 ~ 5.36)、活产率(36.57% vs. 35.67%， OR = 1.04, 95%CI = 0.83 ~ 1.30)、多胎率、剖宫产率、妊娠周数、产妇产科并发症发生率、以及新生儿的结局也为出现显著差异。

总的来说，这项研究表明，IVF/ICSI前的胸部CT检查对新鲜胚胎移植相关的妊娠和新生儿结局均没有影响。

原始出处：

Wang, L., Li, L., Zhao, Y. et al. Parental chest computerized tomography examination before IVF/ICSI has no impact on pregnancy and neonatal outcomes: a cohort study of 2680 fresh transfer cycles. BMC Pregnancy Childbirth 22, 965 (2022). https://doi.org/10.1186/s12884-022-05297-4

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