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心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常之一。房颤的特点是心房丧失规则有序的电活动,代之以快速无序的颤动波。心房因失去了有效的收缩与舒张,泵血功能恶化或丧失,并导致心室极不规则的反应。
房颤的分类
一般来讲,可以将房颤按持续时间可以分为以下三类:
1.阵发性房颤:通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者,一般持续时间小于48小时;
2.持续性房颤:指持续7天以上,需要药物或电击才能转复为窦性心律者;
3.永久性房颤:指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。
房颤的危害
房颤的危害不容忽视,主要有以下几方面的危害:
1.血栓
房颤最大的危害是导致心脏和心血管内容易形成血栓,血栓一旦随心脏泵血顺着动脉进入了大脑,就可能因脑部动脉血管堵塞而导致半身不遂,引发各种意外。房颤患者的中风发生率比正常人要高出十几倍,死亡率也超过25%,除了心脑血管出现堵塞,别的部位比如冠脉、肾动脉都可能出现栓塞。
2.心脏功能减退
出现房颤的人,心脏泵血量要比正常人低三分之一,心脏储血能力也会下降。
3.心力衰竭甚至猝死
急速的房颤可能导致心力衰竭,如果处理不当或者不够及时,可致人死亡。
4.寿命缩短
心脏功能是生命能否长寿的重要指标,出现房颤的人,心脏功能出现紊乱或不足,增加了患者的死亡率。
房颤的治疗
房颤引起的危害不容小觑,如果一旦诊断了房颤,就要积极地进行治疗,房颤治疗的目的主要基于以下三方面:
①恢复窦性心律
只有恢复窦性心律(正常心律),才能达到完全治疗房颤的目的,所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。
②控制快速心室率
对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率。
③防止血栓形成和脑卒中
房颤时如果不能恢复窦性心律,可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。
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