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只有一只耳朵发生感音神经性听力损失称为单侧感音神经性听力损失(USNHL)。导致单侧感音神经性听力损失的原因有特发性、美尼尔氏病、噪音和头部损伤以及肿瘤。由于另一只耳朵听力正常,患者可以在安静的环境中与他人交流。然而,噪声中的言语感知和声音定位能力较差。重度或深度 USNHL(又称 "单侧耳聋")(SSD)患者在身体和社交方面都会遭受更多痛苦。目前,可能的听力康复方式包括人工耳蜗植入(CI)、使用骨传导装置或CROS助听器。
近期,来自韩国的研究人员在《Eur Arch Otorhinolaryngol》上发表文章,他们在单侧感音神经性听力损失(USNHL)患者中,探讨了客观听力功能获益情况和主观满意度,以阐释单侧助听器的使用价值。
研究纳入了 37 名轻度至中度 USNHL 患者(平均纯音阈值在 25 分贝至 70 分贝之间),均配有单侧助听器。在使用助听器 1 个月、2 个月和 3 个月后,收集功能获益、辅助言语分辨力评分 (SDS)、噪声中听力测试 (HINT) 评分和声音定位测试评分,并完成问卷调查(老年人听力障碍量表,HHIE)。研究人员将参与者分为 "无障碍"(HHIE < 17)、"轻度至中度障碍"(17-42)和 "严重障碍"(> 42)。
研究结果发现,单侧助听器在 "严重障碍 "组中能够最大幅度的减少障碍(HHIE 总分从 59.1 降至 37.2;P=0.007)。各组之间在功能获益或辅助 SDS 方面均无差异。只有 "严重障碍 "组的 HINT 分数有所提高;综合信噪比(SNR)从 - 1.5 dB [S/N] 下降到 - 2.2 dB [S/N] (P = 0.023)。另外,HHIE 有助于说明助听器何时减轻了 USNHL 的不适感;无辅助HHIE分数≥20 患者的综合信噪比也显著下降(- 1.7 到 - 2.0 dB [S/N];P=0.045)。
单侧助听器使用前后,不同分组的障碍评分变化情况
综上所述,在考虑是否为轻度至中度 USNHL 患者配戴单侧助听器时,使用 HHIE 评估不适感很有帮助。如果总分≥20,则适合佩戴助听器。
原始出处:
Hantai Kim, Oak-Sung Choo, Jungho Ha et al. Objective and subjective efficacy of hearing aids in patients with mild-to-moderate unilateral hearing loss: a prospective study. Eur Arch Otorhinolaryngol. Oct 2023.
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