雄激素剥夺疗法（ADT）是晚期前列腺癌（PCa）的标准治疗方法，可单独使用或与局部治疗、化疗和/或雄激素受体途径抑制剂联合使用。通过 ADT 抑制睾酮可使用注射或口服促性腺激素释放激素（GnRH）受体激动剂或拮抗剂。瑞卢戈利（Relugolix）是一种口服促性腺激素释放激素受体拮抗剂，在HERO研究中，它对晚期前列腺癌（PCa）男性患者的睾酮抑制达到了去势水平。由于晚期前列腺癌及其治疗会影响患者的日常生活，因此很有必要了解系统治疗对患者健康相关生活质量（HRQOL）的影响。

近期，来自比利时的研究人员在Eur Urol上发表文章，报告了在HERO研究的治疗期间和睾酮恢复期，服用瑞卢戈利与服用亮丙瑞林患者的HRQOL对比情况。

研究人员在 934 名晚期 PCa 患者中开展了一项 3 期随机对照研究。患者按 2：1 随机分配，口服瑞卢戈利或亮丙瑞林注射，共治疗 48 周。研究人员还对部分患者的睾酮恢复情况进行了评估。在治疗和睾酮恢复阶段，根据欧洲癌症研究和治疗组织（EORTC）生活质量问卷（EORTC QLQ-C30）和前列腺癌模块（EORTC QLQ-PR25）进行HRQOL评估。在一项事后分析中，对 HRQOL 恶化的预测因素也进行了评估。

研究结果发现，无论是 EORTC QLQ-C30 还是 EORTC QLQ-PR25 工具，两组患者从基线到治疗结束的变化均无统计学显著差异。在睾酮恢复阶段，瑞卢戈利的激素治疗相关症状评分低于亮丙瑞林，表明停止治疗后，睾酮恢复更快的治疗方法可减少激素相关症状的负担。研究的局限性包括睾酮恢复组患者数量较少。

在睾酮恢复阶段，亮丙瑞林治疗的EORTCQLQ-PR25 模块得分的最小二乘平均差

综上所述，瑞卢戈利治疗与亮丙瑞林治疗相比，患者报告的 HRQOL 相似，这为雄激素剥夺疗法提供了一种口服选择，且可更快地降低睾酮水平。

原始出处：

Bertrand Tombal， Sean Collins， Alicia K Morgans et al. Impact of Relugolix Versus Leuprolide on the Quality of Life of Men with Advanced Prostate Cancer： Results from the Phase 3 HERO Study. Eur Urol. Oct 2023

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