背景：脓毒症是一种危及生命的器官功能障碍，由宿主对感染的反应失调引起，目前尚缺乏有效的治疗策略。升降散(SJS)是我国著名的中药方剂，具有清热解毒的作用。由大黄、姜黄、白僵蚕、蝉蜕按4:3:2:1的比例组成，临床上应用广泛。然而，其在脓毒症诱导的肺损伤中的作用尚不清楚。

方法：为探讨其具体机制，我们首先采用盲肠结扎穿刺(CLP)建立脓毒症动物模型，用LPS + ATP处理MH-S细胞。采用UPLC/Q-TOF-MS/MS对其有效成分进行鉴定。通过网络药理学分析揭示其潜在机制。HE染色及生化分析验证其疗效。ELISA法检测促炎和抗炎细胞因子的释放。Western blot检测GSDMD、NLRP3、P65、ASC和caspase-1蛋白水平。

结果：SJS能显著提高脓毒症患者的生存率。此外，SJS能够抑制CLP后第1天促炎细胞因子的释放，并在第7天促进促炎细胞因子的产生，说明SJS可以减弱早期未控制的炎症反应，改善晚期免疫抑制。网络药理学分析表明，焦亡是SJS保护脓毒症所致肺损伤的关键作用。Western blot数据显示，SJS能减弱脓毒症早期的焦亡，增强脓毒症晚期的焦亡。

结论：SJS通过双向调节作用减轻脓毒症所致肺损伤。

文献来源：

Yan S, Jiang Y, Yu T, et al. Shengjiang San alleviated sepsis-induced lung injury through its bidirectional regulatory effect. Chin Med. 2023;18(1):39. Published 2023 Apr 17. doi:10.1186/s13020-023-00744-6

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