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绝经后潮热不仅降低生活质量,还与心血管疾病和糖尿病的风险增加有关。在一些地区,潮热的患病率在过去几十年中有所增加。营养干预可能有助于减少潮热的频率和强度。据推测,营养改善对绝经后血管运动症状的积极作用可能部分通过改变饮食中的高级糖基化终产物(AGEs)而介导。
AGEs是一大类异质化合物,通过经典的“美拉德反应”生成,也可以通过几种其他反应生成,包括糖、脂质和氨基酸的氧化,形成活性醛,与蛋白质共价结合。AGEs会产生炎症和氧化应激,这与慢性疾病特别是2型糖尿病和心血管疾病有关。因此本研究调查了饮食中AGEs摄入量的改变与绝经后潮热的频率和严重程度之间的潜在关联。
本研究纳入了报告每日有≥2次中度至严重潮热的绝经后妇女(n=84),并随机分配至干预组或对照组。干预组被要求在12周内遵循低脂素食饮食,包括每天摄入煮熟的大豆(1/2杯[86克]/天),而对照组则在12周内继续其平常饮食。使用移动应用程序记录潮热的频率和严重程度。使用营养数据研究软件分析3天的饮食记录,并使用数据库估计了饮食中的AGEs。共71名参与者完成了整个研究,并有63名提供了完整的潮热和AGEs饮食数据进行分析(干预组n=31,对照组n=24)。使用Pearson相关分析评估了潮热变化与饮食AGEs之间的关联。
研究显示,与对照组(+458;95% CI为-835至+1751,p=0.47;治疗效应为-5968 ku/天 [95% CI为-7945至-3991],Gxt,p<0.001)相比,干预组饮食中的AGEs平均减少了73%,即每天平均减少5509 ku(95% CI为-7009至-4009,p<0.001)。干预组患者的严重潮热减少了92%(p<0.001),中重度潮热减少了88%(p<0.001)。饮食AGEs的变化与严重潮热(r= + 0.39;p= 0.002)和中重度潮热(r= + 0.34;p= 0.009)的变化相关,并且在调整能量摄入变化(r= + 0.45;p<0.001和r= + 0.37;p= 0.004,分别)和体重指数变化后(r= + 0.37;p= 0.004和r= + 0.27;p= 0.04,分别)仍然显著。预测每天减少1次潮热所需的饮食AGEs的减少量为严重潮热6933 ku/天和中重度潮热4366 ku/天。
总的来说,本研究结果表明,采用低脂素食饮食方案减少膳食AGEs含量与严重和中度至严重绝经后潮热的频率显著相关,这种关系与能量摄入和体重变化无关。素食饮食方案不仅可以减轻绝经后女性的血管运动症状,还可以降低与AGEs相关的其他健康风险。
原始出处:
H. Kahleova, T. Znayenko-Miller, J. Uribarri, et al., Dietary advanced glycation end-products and postmenopausal hot flashes: A post-hoc analysis of a 12-week randomized clinical trial, (2023), https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2023.03.008
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