基底细胞癌(Basal cell carcinoma, BCC)是最常见的皮肤癌，其发病率在过去25年中翻了一番。虽然它很少转移，但它是未经治疗的患者发病的重要原因。BCC临床病理表现多样，包括结节型、浅表型、形态型、色素型。超过50%的深色皮肤的人有BCC，而浅色皮肤的人只有不到10%。了解BCC的组织病理学亚型对于估计潜在的复发风险和选择治疗类型都很重要。

皮肤镜是一种非侵入性技术，通常用于诊断皮肤肿瘤。这是一种体内技术，敏感性89-91.2%，特异性95%。BCC皮肤镜的特征随年龄、性别、种族、组织病理亚型、肿瘤位置、有无色素沉着而变化。当正确确定浅表BCC的皮镜特征时，正确诊断率提高到99%。对于罕见的、侵袭性的组织病理学亚型的皮肤镜评估没有明确的标准。

在本研究中，我们旨在建立BCC组织病理学亚型与BCC临床和皮镜特征之间的关系，描述罕见的侵袭性BCC亚型的皮镜特征，更好地了解非血管/非色素结构的皮镜模式，以便在观察经典模式特征之前诊断早期BCC病变。此外，我们的第二个目的是比较组织病理学诊断为色素性基底细胞癌患者临床和皮肤镜下色素沉着的频率。

表 1  基底细胞癌患者的人口学、临床和组织病理学评价

图1 基底细胞癌的临床表现。(A)色素，(B)浅表，(C)结节，(D)浸润，(E)混合，(F)基底鳞状

图2。(A)树状血管，(B)短细毛细血管扩张，(C)多态血管，(D)环状(发夹状)血管的皮肤镜特征。