慢性肾脏病 (CKD) 是一种以进行性肾功能下降为特征的长期慢性病，全球患病率估计为 13%。有研究表明，健康的饮食（例如停止高血压的饮食方法或地中海饮食）可以降低CKD 的相关风险。特定的饮食成分也与肾功能有关，其中咖啡被认为有望降低CKD的风险。咖啡含有超过 1000 种生物活性化合物，包括咖啡因、绿原酸、咖啡醇和咖啡醇。其中一些生物活性物质具有抗炎和抗氧化特性。肾功能下降和肾损伤是众所周知的糖尿病并发症。因此，重要的是进一步研究咖啡是否也可能对肾功能标志物 (eGFR) 或肾损伤标志物（尿白蛋白与肌酐比值，ACR）产生有益影响。

 

 

为此，研究人员使用了基于大样本人口的鹿特丹研究（n=7914）的数据。基线咖啡消费数据（杯/天）来自家庭访谈和经过验证的食物频率问卷（1997-2008）。根据 2012 年基于肌酐的 CKD 流行病学协作方程计算eGFR的评估（ml/min/1.73m²）。使用尿白蛋白和肌酐的评估来估计 ACR（mg/g）。通过应用线性混合模型分析数据，并根据社会人口统计学、生活方式和饮食因素以及心血管疾病危险因素进行调整。

 

 

 

研究结果显示参与者的平均基线年龄为66岁，57%为女性，中位咖啡消费量为3.0杯/天。那些喝更多咖啡的人更有可能吸烟、患2型糖尿病 (T2D) 和肥胖症。平均eGFR为79ml/min/1.73m²。在总研究人群中，在中位5.4年的随访期间，咖啡与纵向eGFR无关（β =0.04 ml/min/1.73m² 杯/天 [95% CI：-0.10,0.18 ]）。然而，在70岁以上的人群中，每天多喝一杯咖啡与更高的eGFR有关。在肥胖参与者中，这一估计值为 0.32 (0.01,0.63)。在前吸烟者 (0.17 [-0.03,0.39]) 和 T2D 患者 (0.42 [-0.05,0.88]) 中也观察到保护趋势。

 

 

 

本项研究证实虽然在总人群中咖啡与eGFR和ACR无关，但在CKD风险较高的人群中，即70岁以上和肥胖参与者中，更多的咖啡摄入量与较高的纵向eGFR相关。

 

 

 

原始出处：

Anniek C. van Westing. et al. Association of habitual coffee consumption and kidney function: A prospective analysis in the Rotterdam Study. Clinical Nutrition.2023. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2022.11.017

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