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报警疲劳是指频繁暴露于不可操作的警报时出现感官超负荷或脱敏的情况。护士是医疗警报的主要使用者,其报警管理的行为影响报警疲劳的发生。Journal of Nursing Scholarship杂志发表了一项质性研究,旨在探讨ICU护士报警疲劳的应对策略。
参与者为18名护士,包括在12个ICU工作的6名男性和12名女性。他们受雇于伊朗4个城市的10家医院,采用目的抽样的方法进行选择。选择参与者的标准是:至少有6个月ICU工作经验的护士,有监测设备和临床警报的经验,愿意分享观点。参与者具有护理专业本科或硕士学位,平均年龄33岁,平均ICU工作经验8年。从2020年9月到2021年6月,通过深入、半结构化的个人访谈收集数据。
研究的主要类别是“智能护理”,包括“技术行动”和“非技术行动”两类。
“技术行动”代表护士调整ICU医疗设备的报警装置,减少报警量和暴露量,从而减轻ICU的心理负担。该类别包括以下子类别:“查明原因并及时采取措施”、“个性化报警设置”和“减少不必要的报警数量”。
“非技术行动”代表了为减少护士接触报警或相关心理负担而间接采取的措施。这一类别包括以下子类别:“有效的团队合作”、“改善环境和病房安排”和“自我冷静”。
结果表明,护士的智能护理包括一套积极主动的干预措施,通过思考和反思,利用信息、技能和经验,以管理暴露于警报疲劳。护士预防报警疲劳的策略可以减轻ICU内因频繁接触报警而造成的生理和心理负担,从而直接影响护理质量和安全。
研究结果显示,ICU护士试图通过一系列积极主动的干预措施,包括思考和反思,利用信息、技能和经验来管理或减轻警报引起的疲劳。护士试图通过识别报警产生的原因并及时采取措施、个性化报警设置、减少不必要的报警数量、有效的团队合作和环境安排来永久消除报警。在ICU中,患者通过镇静自己,控制因频繁、持续暴露于报警器而造成的心理负担,预防了报警的发生。
原文出处:
Ali Movahedi, Afsaneh Sadooghiasl, et al, Smart care for dealing with nurses' alarm fatigue in the intensive care unit, Journal of Nursing Scholarship,2022,DOI: 10.1111/jnu.12870.
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