对高血压患者来说，安博维和安博诺这两款药并不陌生，均能够有效降低血压。然而，虽然安博维和安博诺仅有一字之差，但组成却有所不同，且适应症大不相同或各有侧重，不良反应也有所区别。那么，安博维与安博诺到底有哪些异同？本文问大家整理相关要点。

一、安博维

安博维（厄贝沙坦片）属于血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）类降压药，被誉为一线降压药。厄贝沙坦通过抑制血管收缩和醛固醇的释放来产生降压作用。厄贝沙坦降压幅度较大，单药控制血压的达标率较高，吸收度高，药效持续时间长。

厄贝沙坦适用于原发性高血压，降压作用外，还具有保护心血管和肾脏及改善糖代谢的作用，也适用于合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。值得注意的是，厄贝沙坦虽然适用于糖尿病肾病，但是严重肾损伤的患者也不适宜用厄贝沙坦，因为肾功能受损的患者本身体内的血钾就难以排出，而如果服用厄贝沙坦，就会加重患者的高钾血症，使病情更加严重。

厄贝沙坦推荐起始剂量为0.15g，一日1次，根据病情可增至0.3g，一日1次。厄贝沙坦可单独使用，也可与其他抗高血压药物合用。对重度高血压及药物增量后血压下降仍不满意时，可加用小剂量的利尿药（如噻嗪类）或其他降压药物。

另外，厄贝沙坦不会随着服药的时间增加，不良反应的增加。厄贝沙坦的不良反应发生率非常低，常见的有胃肠道反应，腹泻、咳嗽等。另外，药物可能导致肾功能恶化，对于肾功能不全患者来说，起始治疗后1～2周内应监测患者肾功能，并定期复查。

值得注意的是，厄贝沙坦可能会导致管性水肿较为罕见，发生率<1%。当出现声带甚至喉头水肿等致命情况，需尽快就诊。

二、安博诺

多项指南指出，患者在服用降压药时单药效果如未达标，理想方案是用单片复方制剂。近年来，科学界已经研制出多种单片复方制剂，这些单片复方制剂可实现以下目标:降压作用更强，器官保护作用更多， 预防心脑血管并发症效果更好，而不良反应和副作用更少 、更轻微。

目前，常用的单片复方制剂包括，氨氯地平贝那普利、贝那普利氢氯噻嗪、复方卡托普利、赖诺普利氢氯噻嗪、依那普利氢氯噻嗪（II） 、厄贝沙坦氢氯噻嗪、氯沙坦钾氢氯噻嗪、替米沙坦氢氯噻嗪、缬沙坦氢氯噻嗪、缬沙坦氨氯地平。

安博诺（厄贝沙坦氢氯噻嗪片）主要由「厄贝沙坦」和「氢氯噻嗪」两种成分组成，单药厄贝沙坦和单药氢氯噻嗪均用于控制血压，且疗效良好。厄贝沙坦氢氯噻嗪固定复方制剂具有优势互补、简化治疗、提高长期治疗依从性和有利于血压控制达标等诸多优点。另外，《单片复方制剂降压治疗中国专家共识》首推的复方制剂「厄贝沙坦氢氯噻嗪」单片复方制剂，主要用于治疗原发性高血压，以及用于治疗单方厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。

厄贝沙坦氢氯噻嗪有两种规格：150mg/12.5mg和300mg/12.5mg。

1，150mg/12.5mg规格：每日一次，每次1~2片。该剂量的单片复方制剂可以用于单独使用氢氯噻嗪或厄贝沙坦150mg不能有效控制血压的患者。

2，300mg/12.5mg规格：每日一次，每次1片。该剂量的单片复方制剂可以用于单独使用厄贝沙坦300mg或使用150mg/12.5mg复方不能有效控制血压的患者。

值得注意的是，不推荐使用每日一次剂量大于厄贝沙坦300mg/氢氯噻嗪25mg。必要时，可以合用其它降血压药物。

然而，当存在双侧肾动脉狭窄单个功能肾的动脉发生狭窄的患者使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂治疗时，可能有发生严重低血压和肾功能不全的危险。尽管厄贝沙坦氢氯噻嗪的研究中没有发现这种情况，但使用时应考虑到该效应。

参考资料

1，Panel of Chinese Expert Consensus on Antihypertensive Therapy with Single-pill Combination, Chinese Societyof Cardiology of the Chinese Medical Association and Committee of Cardio-Cerebral-Vascular Diseases of Chinese Gerontology Society. 单片复方制剂降压治疗中国专家共识[J]. 中华高血压杂志, 2012.

2，厄贝沙坦说明书

3，厄贝沙坦氢氯噻嗪说明书

4，孙顺礼. 厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的临床价值[J]. 2021.

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