先天性巨细胞病毒感染（cCMV）是最常见的先天性感染，是儿童非遗传性听力损失的主要原因。巨细胞病毒会感染胎儿的内耳结构，其中含有用于听觉和平衡感觉受体。除听力损失外，还有前庭和平衡功能障碍的报道，但缺乏基于人群的筛查研究的数据。

先天性巨细胞病毒感染（cCMV）是导致儿童感音神经性听力损失（SNHL）最常见的非遗传性原因。然而，关于巨细胞病毒感染儿童的前庭功能数据很少，尽管有一些证据表明巨细胞病毒相关的前庭功能障碍存在。近期，来自芬兰的研究人员在《Eur Arch Otorhinolaryngol》上发表文章，在一项前瞻性队列研究中，他们评估了一组患有CCMV儿童的长期前庭功能和听力结果。

参与者来自一个大型人群筛查研究的6-7岁cCMV患儿。对照组为年龄和性别匹配的健康儿童，他们在出生时为CMV阴性。使用纯音测听法检查听力。听力损失定义为纯音均值>20分贝。前庭功能是使用视频头部脉冲测试评估，前庭功能障碍的定义为侧半规管增益<0.75。

研究结果发现，前庭功能障碍发生在7/36（19.4%）的cCMV患儿和1/31（3.2%）的对照组中（P=0.060）。4/38（10.5%）的CCMV患儿和0/33的对照组有SNHL记录（P=0.118）。所有病例的听力损失都是单侧的。在cCMV组中，两个双侧前庭功能障碍的儿童也有SNHL，而单侧前庭功能障碍的儿童（n=5）听力正常。

cCMV组儿童和对照组儿童的听力情况

综上所述，该cCMV患儿群体中，6岁时前庭功能障碍比SNHL更常见。前庭功能障碍同时发生在有和没有SNHL的儿童中。基于这些数据，应考虑将前庭测试纳入cCMV的随访方案中。

原始出处：

Eeva Kokkola， Riina Niemensivu， Maija Lappalainen et al. Long-term outcome of vestibular function and hearing in children with congenital cytomegalovirus infection： a prospective cohort study. Eur Arch Otorhinolaryngol. Jan 2023

 

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