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动脉硬化不仅是血管老化的标志,也是心血管疾病、糖尿病、高血压、肾功能障碍和子痫前期的危险因素,这些都是心力衰竭(HF)的危险因素,并导致全因死亡的风险更高。心衰与多种危险因素相关,其中以缺血性心脏病居多,其次为高血压和糖尿病。在以往基于小样本特定人群的研究中,动脉硬化与心力衰竭(HF)相关,年龄和血压对动脉硬化的影响并未被考虑在内。动脉硬化是否与社区居民新发心衰独立相关至今尚未得到充分调查。
近日,心血管领域权威杂志Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology上发表了一篇研究文章,在2010年至2019年期间参加健康评估并接受同步臂踝脉搏波速度(baPWV)筛查的个体被纳入其中。受试者基线时无心衰和房颤。
研究人员根据参与者的baPWV值分为3组。正常动脉硬度定义为baPWV<1400cm/s,临界动脉硬度定义为1400≤baPWV<1800cm/s,动脉硬化定义为baPWV≥1800cm/s。研究人员采用Cox比例风险回归计算不同动脉硬度组别新发HF的风险比和95%可信区间(95%CI)。
该研究共纳入了40064名受试者,他们的平均年龄为48.81±12.67岁。在平均5.53年的随访中,411名参与者患上心衰。与正常动脉硬度组相比,在多变量调整模型中,临界动脉硬度组发生心衰的风险比(95%CI)为1.97(1.36-2.86),动脉硬化组为2.24(1.49-3.38)。baPWV每增加1个标准差(359cm/s),新发HF的风险比(95%CI)为1.10(1.02-1.20)。
由此可见,动脉硬化与独立于传统危险因素的新发心衰高风险呈正相关,且存在剂量效应关系。
原始出处:
Hongwei Zheng.et al.Association Between Arterial Stiffness and New-Onset Heart Failure: The Kailuan Study.ATVB.2023.https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/ATVBAHA.122.317715
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