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角膜炎症或多或少都会不可避免地影响视力,尤其是炎症侵犯瞳孔区时。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕,不仅阻止光线进入眼睛,还会改变角膜表面的曲率和屈光力,使物体不能聚焦在视网膜上形成清晰的图像,从而降低视力。视力受损的程度完全取决于疤痕的位置。如果位于角膜中央,即使疤痕很小,也会对视力造成很大影响。那么角膜炎有什么危害?

1、前极白内障
如果穿孔很小并且位于角膜的中央部分,虹膜可以开始愈合而不会脱落。当房水流出,而穿孔又没有被足够的纤维渗出物所堵塞时,晶状体就会与后角膜壁保持接触。当前房形成,晶状体前囊与后角膜壁脱离接触时,晶状体中央部的前囊面和囊下组织将终身混浊,导致后天性前极白内障。

2、虹膜脱出
如果穿孔发生在远离角膜中心的地方,虹膜会阻挡穿孔。此时渗出液与溃疡边缘融合固定,将前房与外界隔离。此时前房恢复很快,疤痕开始形成。虹膜脱垂逐渐愈合,平静下来。虹膜总是固定在穿孔处。虽然临床发现是角膜瘢痕,但实际上部分虹膜也变成了瘢痕。有时嵌顿很少见,肉眼几乎看不出来(如果角膜白斑上有棕黄色斑点,说明虹膜嵌顿在疤痕中)。有的疤痕较厚,自发形成,称为角膜粘连性白斑。

3、角膜瘘
如果这种膨出被新膜封闭,增加的房水产生肯定会使眼内压逐渐升高,引起继发性青光眼。如果眼压继续升高,可引起急性青光眼的症状,并使这层膜突破,症状立即消失,眼球又变软。但不久后,瘘管被新膜封闭,眼压再次升高。如此反复最后会因剧烈的细菌感染而发生眼内炎、全眼球脓炎或眼内出血,最后眼球萎缩。也因为眼球长期软化,角膜变平,晶状体混浊,甚至视网膜脱落而走到尽头。
4、角膜葡萄肿
在角膜溃疡穿孔和虹膜脱出后,正常的眼压足可使脱出的虹膜凸出于角膜表面。在愈合期可被形成的瘢痕固定于原位,这样在正常的角膜表面即有一半球形或圆锥形的隆起,颜色灰白,名为部分角膜葡萄肿。这种病变多发生在近角膜边缘处,而瞳孔正常或仅部分受累,视力降低,眼压不高。
5、角膜穿孔
当角膜穿孔时,患者即感觉到猛烈的疼痛和热泪房水流出,但原有的疼痛症状则消失;穿孔后房水溢出,首先前房变浅甚至消失,继则虹膜和晶状体向前移位而与角膜后壁接触,眼球变软。角膜穿孔后,按穿孔的大小和部位,结局各有不同。
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