欧美等地新冠、流感的双重感染已迅猛来袭

不知不觉，新冠病毒已经陪伴人们将近三年之久，在这三年新冠病毒对人类的危害也变得越来越小，甚至其症状接近于流感。随着国家对疫情的管控政策逐渐放松，很多地区都迎来了全面放开。但放开之后，阳性人群也开始变得越来越多，身边很多人都比没开放之前更加的恐慌，因为不知道什么时候，接触什么人就突然变“阳”了。

然而，缺席两年的流感又开始在美国和其他国家爆发了，欧美等地正遭受流感+新冠+呼吸道合胞病毒(RSV)三种疫情攻击，各类感冒药出现全球缺货的现象。据美国疾病控制和预防中心(CDC)于当地时间11月28日发布报告称，上周有近2万人因流感入院，截止发布日期前，全美已经有600多万例流感确诊病例。CDC的数据也表明，本次流感季因呼吸道疾病来门诊就诊的人数比例明显超过了至少自2017-2018年以来的任何其它流感季。根据测算，今年流感季将有870万人患病，7.8万人住院，4500人死亡。

如何区分新冠和流感？

对于新冠与流感的鉴别，福州市卫健委发文给出了几项明确的鉴别点。

1.病原体：流感是由流感病毒引起的。流感潜伏期1-4天，平均2天。新冠肺炎是由新冠肺炎病毒引起的，潜伏期1-14天，多为3-7天。

2.传播途径

流感的主要传染源是患者和隐性感染者。传播途径以飞沫传播为主，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。

新冠肺炎的主要传染源是患者和无症状感染者。传播途径以飞沫传播和密切接触传播为主，接触病毒污染的物品也可造成感染，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在气溶胶传播的可能。

3.症状表现

　　流感患者出现发热、头痛、肌痛和全身不适，体温可达 39℃-40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适，颜面潮红，眼结膜充血等。

　　新冠肺炎无症状感染者仅在呼吸道中检测到病毒，不出现症状；与其它毒株相比，奥密克戎毒株感染者症状相对轻，重症较少。具体表现为：上呼吸道的症状较重，咳嗽、咽痛较多；部分患者有发烧症状，以中度发热为主，达38℃；消化道症状比较少，以往是消化道症状（恶心、呕吐、腹泻）较多。

新冠肺炎和流感都属于呼吸道传染病，表现出来的发热、咳嗽等临床症状和体征基本一样。新冠肺炎轻型、普通型可表现为发热、干咳、咽痛等症状，与流感不易区别；重型、危重型表现为重症肺炎、ARDS和多器官功能障碍，也与重症、危重症流感临床表现类似。应当结合流行病学史和病原学进行二者的鉴别。

流感该如何防治？

1.接种流感疫苗

中国科学院院士、中国疾病预防控制中心主任高福研究员曾说道，接种流感疫苗是预防流感的最有效最经济的方法，但受到免费政策、医保报销政策等的影响，我国流感疫苗的接种率只覆盖了1%～3%的人群，与发达国家60%～70%的接种率相比流感接种率是非常低的，也显著低于部分亚洲、南美洲国家。《国务院关于实施健康中国战略的意见》中指出，要充分认识疫苗对预防疾病的重要作用，倡导高危人群在流感流行季节前接种流感疫苗，建议慢性呼吸系统疾病患者和老年人群等高危人群，主动接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。

2.抗流感药物的选择

在用药方面，相较新冠还不太成熟的特效药，抗流感用药已经相当成熟。最新发布的《成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识（2022版）》（简称《共识》），为临床医生给予了更多的用药方案指导。该共识首次增加了玛巴洛沙韦在内的抗病毒药物，为我国流感防控带来更多选择。

作为一款新型的“超级流感神药”，玛巴洛沙韦片的战斗力不容小觑。玛巴沙络韦片作为一种新型的流感药物，可以抑制流感病毒中的 CAP 帽子结构依赖性内切核酸酶，达到抑制流感病毒复制目的，是目前获批治疗流感的唯一一款单剂量口服药物，具有疗效显著、依从性高、耐受性好、可以显著缩短症状改善时间等优势，为流感患者提供更为安全、有效且便捷的治疗方式。

小结

今年流感流行季会合并出现大量新冠患者，可能会对刚刚恢复的正常生活秩序和社会经济造成二次影响。因此，在防控新冠疫情的同时，更要加强对流感的防控，包括戴口罩、避免人群聚集、勤洗手、室内通风及锻炼身体以及接种流感疫苗等，都是预防和控制流感及其并发症最有效、最经济的手段。

参考文献

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2.潘锋,张浩臣.抗击流感和新冠是今冬传染病防控两大挑战——访中国科学院院士、中国疾控中心主任高福研究员[J].中国医药导报,2020,17(36):1-3.

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