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同种异体移植是霍奇金淋巴瘤 (HL) 复发或既往治疗难治患者的有效挽救疗法。近年来,免疫疗法(偶联抗体和检查点抑制剂)显示出有趣的结果,并被用作同种异体移植的桥接疗法。一研究团队在拉齐奥地区进行了一项回顾性研究,目的是评估这些新疗法与过去使用的标准化疗相比,对同种异体造血干细胞移植(allo-SCT)后结局的影响。
研究团队选择了在四个血液移植单元中诊断为HL移植的所有连续患者,并从患者记录中获得有关同种异体SCT之前所有治疗的数据。 共有56名患者参加了这项研究。所有患者均因复发或难治性霍奇金淋巴瘤而接受同种异体SCT。17 名患者 (30%) 在 allo-SCT 之前接受了化疗(B 组),他们在 2008 年至 2015 年期间接受治疗,39 名患者 (70%) 在 allo-SCT 之前接受了 BV 或 CPI 或两者兼而有之作为移植的桥梁(A 组),他们在 2012 年至 2020 年期间接受了治疗。25例患者仅接受BV治疗,2例单独使用CPI,12例首先接受BV治疗,然后接受CPI治疗。没有患者同时接受BV和CPI。
在异体SCT治疗五年时,OS为59%,PFS为65%。A组和B组患者在OS或PFS方面未观察到统计学差异,复发与生存率降低显著相关。与复发风险降低相关的唯一因素是发生任何级别的急性 GVHD (p>0.02)。
总的来说,这一区域性真实世界的经验显示了过去 10 年 R/R HL 使用新药使患者符合同种异体 SCT 条件的变化。这种策略似乎保证了令人印象深刻的疾病控制,并增加了并发症的风险,如aGVHD,这似乎至少部分抵消了这一优势。
原始出处:
Fanelli F, Hohaus S, Cantonetti M, Cimino G, Pennese E, Battistini R, Galli E, Cerretti R, Proia A, Fatone F, Provenzano I, Abruzzese E, Finolezzi E, Pulsoni A, Rigacci L. IMPACT OF PRE TRANSPLANT SALVAGE THERAPIES ON OUTCOME OF HODGKIN LYMPHOMA PATIENTS PERFORMING ALLOGENEIC TRANSPLANT. Chemotherapy. 2022 Dec 22. doi: 10.1159/000525819. Epub ahead of print. PMID: 36549287.
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