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生活的简单7方法被提出来定义心血管健康(CVH)指标。近日,一项发表在Neurology上的研究试图调查老年人 CVH 的行为、生物和遗传标记与血管性脑老化之间的关系。
这项基于人群的队列研究包括2001-2003年至2007-2010年期间重复进行脑 MRI 测量的参与者(即血管周围空间计数,白质高信号体积[ WMH ]和灰质和腔隙)。在基线时,按照生活简单7方法定义和评分全球、行为和生物 CVH 指标,并根据三分位数将其分为不利、中等和有利的概况。代谢遗传风险评分是通过计算与高血压、糖尿病或血脂异常相关的15个风险等位基因来计算的。数据分析采用线性混合效应和 Cox 比例风险模型,调整年龄,性别和教育。
- 研究样本包括317名参与者(年龄≥60岁; 61.8% 为女性)。
- 有利和中等(与不利)的全球 CVH 概况与 WMH 进展较慢有关,β 系数(95% CI)分别为 -0.019(-0.035--0.002)和 -0.018(0.034--0.001)。
- 只有在60-72岁的人群中,有利和中等(与不利)的生物 CVH 谱与 WMH 增长较慢有显著相关性。CVH 谱与其他脑功能指标的进展无关。
- 此外,更高的代谢遗传风险评分(范围: 6-21)与更快的 WMH 增加相关(β 系数 = 0.005; 95% CI: 0.003-0.008)。
- 代谢遗传风险评分与 WMH 累积的整体和行为 CVH 谱存在统计学相互作用。
- 代谢遗传风险评分较高与 WMH 积累较快有关,β 系数分别为0.015(0.007-0.023) ,0.005(0.001-0.009)和0.003(- 0.001-0.006)在不利,中等和有利的全球 CVH 概况中; 相应的 β 系数分别为0.013(0.006-0.020) ,0.006(0.003-0.009)和0.002(-0.002-0.006)在不良、中等和良好行为 CVH 的人群中。
老年人中度至良性的全脑 CVH 特征与血管性脑老化缓慢有关。代谢遗传风险负荷与加速血管性脑老化之间的相关性在不利于中间但不利于 CVH 的人群中是明显的。这些发现强调了在血管脑健康中坚持有利的 CVH 特征,特别是健康行为的重要性。
文献来源:Yu Q, Yin D, Kaiser M, et al. Pathway-Specific Mediation Effect Between Structure, Function, and Motor Impairment After Subcortical Stroke [published online ahead of print, 2022 Oct 28]. Neurology. 2022;10.1212/WNL.0000000000201495. doi:10.1212/WNL.0000000000201495
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