疥疮是一种导致皮肤瘙痒的寄生虫感染。最近的报告表明，选择的标准治疗方法--5%氯氰菊酯外用药膏的疗效正在下降。近日，发表于J Eur Acad Dermatol Venereol的一项随机对照试验旨在评估外用苯甲酸苄酯（BB）与口服伊维菌素相比治疗疥疮的疗效、安全性和耐受性。

研究对象为在皮肤科门诊就诊的经皮肤镜检查确认的疥疮患者。共有224名患者被纳入研究，并随机分为两组：

A组接受25%或10%的BB外用药，连续使用3天，

B组接受口服伊维菌素（200μg/kg体重），

两次，间隔1周。在为期3周的随访中，通过皮肤镜评估治疗效果。

结果显示，A组初始治疗失败后，8名患者中有6名在重复使用BB时出现了治疗反应，5名在用伊维菌素复治时出现了治疗反应，2名在用BB加伊维菌素时出现了治疗反应。在B组中，使用伊维菌素的3名患者，使用BB的2名，和使用BB加伊维菌素组合的11名患者实现了再治疗成功。口服伊维菌素的耐受性和安全性很好，而BB组14%的患者出现了短暂的烧灼感。

综上所述，该研究结果表明，口服伊维菌素或外用BB在成人和儿童疥疮患者中显示出良好的共同疗效和耐受性，并且没有合理的抗药性证据。因此，这两种药物构成了治疗疥疮的适当的一线疗法。对于顽固的和广泛感染的病例，除了结痂的疥疮外，可以考虑两种药物的联合使用。

 

原始出处：

Damian Meyersburg, et al., Comparison of topical benzyl benzoate vs. oral ivermectin in treating scabies: A randomized study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2023 Jan;37(1):160-165. doi: 10.1111/jdv.18573.

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