鉴别

克罗恩病

起病

缓渐或突发

渐进隐匿

里急后重脓血便 

常有

少有

中毒症状

常有

少有

腹部包块

少见

常见

病变分布

始于结肠远端，病变连续向近端发展，一般不侵及小肠。

呈节段性，多发性，多累及回肠右结肠，少侵及直肠。

粘膜变化

粗糙颗粒状，浅溃疡，有假息肉。

鹅卵石状，裂隙样溃疡。

肠管狭窄

较少见，可见于晚期。

多见，早期可出现。  

瘘管

一般无

常有

结肠镜检查

粘膜弥漫充血，水肿，触之易出血，颗粒粗糙，浅溃疡，假息肉。

散在较深溃疡，病变间粘膜正常。

病变深度

粘膜为主

肠壁全层

炎性细胞浸润

多见

少见

隐窝脓肿

常见

少见

溃疡

表浅且可以融合

呈分散裂隙纵行溃疡

假息肉

常见

少见

腺管破坏

多见

少见

杯状细胞

减少、重者消失

正常

潘氏细胞

增多

正常

上皮细胞非典型增生

多见

无